Endoskopie heute 2008; 21 - P29
DOI: 10.1055/s-2008-1061271

Langzeitergebnisse nach TEM

TF Griemert 1, T Kratt 1, H Raestrup 1, K Manncke 1, M Kreis 1, A Königsrainer 1, G Buess 1
  • 1Universitätsklinik Tübingen/Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie/Chirurgische Endoskopie

Die Transanale Endoskopische Mikrochirurgie (TEM) hat sich seit ihrer klinischen Einführung 1983 durch Buess zu einem Standardinstrument der minimal-invasiven, transluminalen Enddarm-Chirurgie in der Behandlung von Präkanzerosen, aber auch von Frühkarzinomen entwickelt. Die onkologische Sicherheit dieser lokalen, schonenden Therapieform wurde für die Patientengruppe mit pT1-low risk-Rektumkarzinom nachgewiesen; Langzeitergebnisse der TEM in Kombination mit einer Radiochemotherapie für lokal fortgeschrittenere Tumoren werden derzeit im Rahmen von Studien überprüft.

Vorgestellt werden unizentrisch-retrospektive Langzeitergebnisse des Verfahrens: 763 Patienten (im Mittel 64 Jahre; 57% Männer) am Universitätsklinikum Tübingen, darunter 488 Patienten mit Adenombefunden, 177 Pat. mit Rektumkarzinom, 10 Pat. mit Rektum-Karzinoid. TEM: 17 Segmentresektionen, 589 Vollwand- bzw. 157 Partialresektionen. OP-Dauer 83min (15–330min). Postoperativer stationärer Aufenthalt 8 Tage. Nachbeobachtungszeit 684 Tage. Dargestellt werden Früh- und Spätkomplikationen sowie die funktionellen und onkologischen Langzeitergebnisse.

Keywords: TEM, Langzeitergebnisse, Rektumtumor, MIC