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DOI: 10.1055/s-2008-1059992
Serum and Erythrocyte Acetylcholine Esterase in Hirschsprung's Disease
Azetylcholinesterase in Serum und in den Erythrozyten bei Morbus HirschsprungPublikationsverlauf
Publikationsdatum:
25. März 2008 (online)
Abstract
Determination of acetylcholine esterase in serum (S-AChE) and erythrocytes (E-AChE)
was carried out in nine patients with Hirschsprung's disease and 16 normal controls.
S-AChE was significantly elevated in patients with Hirschsprung's disease, while no
significant difference was observed in E-AChE in these two groups.
In 17 patients with Hirschsprung's disease, S-AChE and E-AChE were determined after
definitive operation. Twelve of these patients underwent a Duhamel type procedure
in which a small part of the aganglionic bowel segment remained unresected. Five patients
were treated by Swenson's procedure performing complete resection of the aganglionic
bowel segment. S-AChE in patients treated by the Duhamel type procedure remained elevated,
while it was as low as that in normal controls in patients who underwent Swenson's
procedure. There was no significance in E-AChE in both groups. This study suggests
a close relation of the level of S-AChE to the extent of the aganglionic bowel segment
in Hirschsprung's disease.
Zusammenfassung
Bei 9 Patienten mit Morbus Hirschsprung und 16 Kontrollen wurde präoperativ die Azetylcholinesterase
im Serum (S-AChE) und in den Erythrozyten (E-AChE) gemessen. Bei den Patienten mit
Morbus Hirschsprung war die S-AChE erheblich höher als bei den Kontrollen, während
E-AChE-Werte der beiden Kollektive innerhalb des Normbereiches lagen.
Bei 17 Patienten mit Morbus Hirschsprung wurde postoperativ ebenfalls eine Bestimmung
der S-AChE und der E-AChE unternommen. Bei 12 Patienten war eine Resektion nach Duhamel
durchgeführt worden, wobei ein aganglionärer Restbezirk im Bereiche der Rektumvorderwand
verblieb. Bei den übrigen 5 Patienten wurde das Verfahren nach Swenson angewandt,
wobei der aganglionäre Bereich vollständig entfernt wurde. Bei den Patienten mit der
Duhamelschen Operation blieb die S-AChE erhöht, während sich der Wert der S-AChE bei
den Patienten mit dem Swensonschen Resektionsverfahren normalisierte. Es bestand kein
Unterschied im Gehalt der E-AChE der beiden Gruppen. Aus diesen Untersuchungen kann
man ableiten, daß S-AChE in enger Beziehung zur Länge des aganglionären Segmentes
beim Morbus Hirschsprung steht.
Key words
Hirschsprung's disease - Acetylcholine esterase - Aganglionic bowel segment
Schlüsselwörter
Morbus Hirschsprung - Azetylcholinesterase - Aganglionie