Zur Problematik der Radiusköpfchenfraktur beim Kind

Abstract

Guidelines for the choice of conservative or operative treatment of fractures of the proximal radius are derived from a study comprising 21 children. Postoperative complications and long-term failures are specifically stressed.
True intraarticular fractures of the radial head are rarely observed in children. Major problems arise in the treatment of comminuted fractures of the radial head associated with dislocation of the elbow, since these show the worst prognosis.
Displaced marginal fractures below 3 mm are suited for early functional treatment using conservative procedures.
18 patients suffered a fracture of the radial neck typ III and IV (Judet). Despite low failure rates of the operative therapy, we have recently been refraining from the operation.

Zusammenfassung

Anhand einer Untersuchungsreihe von 21 Kindern werden Richtlinien für eine konservative oder operative Therapiewahl gegeben. Es wird mit Nachdruck auf postoperative Komplikationen und negative Spätergebnisse hingewiesen.
Die eigentlichen Radiusköpfchenfrakturen mit Gelenkbeteiligung treten im Kindesalter sehr selten auf. Besonders gefürchtet sind Trümmerfrakturen mit Ellenbogenluxation, da sie trotz anatomischer Stellung prognostisch an letzter Stelle stehen. Meißelfrakturen mit Stufenbildung bis 3 mm eignen sich zur frühfunktionellen Behandlung bei konservativem Vorgehen.
18 Patienten zeigten eine Radiushalsfraktur vom Typ III und IV nach Judet. Trotz geringer Fehlschläge der operativen Behandlung sind wir neuerdings zurückhaltend gegenüber einer aktiven operativen Versorgung.

Key words

Fracture, radial head - Children

Schlüsselwörter

Radiusköpfchenfraktur - Kind