Vermessung des Auges während der Akkommodation mittels optischer Kohärenztomografie (OCT)

Fragestellung: Ziel ist die Validierung des Nutzens des OCTs zur Diagnostik der Akkommodation und zur Untersuchung der Linse im Rahmen einer evtl. Presbyopietherapie. Methodik: Das VisanteTM OCT von Carl Zeiss Meditec erlaubt eine detaillierte Untersuchung des vorderen Augensegmentes. Zahlreiche biometrische Messungen des vorderen Augenabschnittes einschließlich Hornhaut, Vorderkammer und Linse sind mit dem Gerät möglich. Untersucht wurden 75 Patienten im Alter von 15 bis 82 Jahren im Rahmen der Akkommodation. Ergebnisse: Die Ergebnisse konnten die Grundaussagen der Helmholtz'schen Akkommodationstheorie bestätigen: Während der Akkommodation kommt es zur Abnahme der Vorderkammertiefe, Verengung der Pupille, Krümmung der vorderen Linsenfläche und Zunahme der Linsendicke. Zusätzlich war es bei einer Vielzahl der Probanden möglich, die Veränderung der Kortex-Nukleus-Relation zu vermessen. Die Dicke des Nukleus nimmt mit der Akkommodation zu, die Differenz desselben zwischen Ferne und Nahakkommodation nimmt mit dem Alter ab. Der anteriore und posteriore Kortex ist im Vergleich wenig an der Akkommodation beteiligt. Schlussfolgerungen: Das OCT erlaubt die Vermessung wesentlicher Parameter des Augenvorderabschnittes während der Akkommodation und kann sowohl in der Planung als auch in der Beurteilung des Behandlungserfolges einer Presbyopietherapie hilfreich sein.