Wie genau ist die natürliche Linse zentriert?

Fragestellung: Zentrierung und Neigung intraokularer Linsen erfahren durch die Entwicklung asphärischer und bifokaler Intraokularlinsen zunehmendes Interesse. Sie können mit einem neu entwickelten Gerät gemessen werden. Von Interesse ist dabei zunächst die Bestimmung von Dezentrierung und Verkippung der natürlichen Linse. Methodik: Bei 20 Probanden erfolgte die Bestimmung der Zentrierung und Neigung der Linse relativ zur Fixationsachse anhand der Purkinjebilder. Außerdem wurde die Verzerrung der Wellenfront mit dem OPD 2 (Nidek) gemessen und mit der Linsenposition korreliert. Ergebnisse: Die Linsenneigung in horizontaler Richtung ist hochkorreliert mit dem horizontalen Winkel kappa. Die Linsenzentrierung ist variabel; am häufigsten jedoch ist die Linse nach unten und temporal dezentriert. Die Linsenneigung in vertikaler Richtung ist sehr gering; die Linse ist jedoch in horizontaler Richtung jeweils spiegelsymmetrisch nach temporal verkippt (im Mittel 2,6 Grad). Es ergab sich eine positive Korrelation des Betrags der horizontalen Coma mit der horizontalen Verkippung und Dezentrierung der natürlichen Linse. Schlussfolgerungen: Die natürliche Linse ist demnach weder perfekt zentriert, noch verkippungsfrei. Die Linsenposition wirkt sich auf die Qualität und Quantität von Abbildungsfehlern aus. Dies ist von Bedeutung für die Beurteilung von Zentrierung und Verkippung künstlicher Intraokularlinsen.