Die Linsenposition vor der Kataraktoperation und nach Implantation der AcrySof IQ

Fragestellung: Bestimmung der Linsenposition mittels eines neu entwickelten Purkinjemeters vor und 6 Wochen nach der Kataraktoperation. Methodik: In einer prospektiven Studie erfolgte bei 20, abgesehen von der Katarakt, gesunden Augen eine Phakoemulsifikation mit 5mm Kapsulorhexis und Implantation der asphärischen AcrySof IQ in den Kapselsack. Die Bestimmung der Zentrierung und Neigung der Linse relativ zur Fixations- und Pupillenachse wurde vor und 6 Wochen nach der Kataraktoperation durchgeführt. Zusätzlich wurden die Abbildungsfehler des Auges mit dem OPD2 (Nidek) gemessen und mit der Linsenposition korreliert. Ergebnisse: Der horizontale Wert der Linsenverkippung betrug im Mittel 2,9 Grad (vertikal: 1,9 Grad) vor und 2,3 Grad (vertikal: 2,4 Grad) nach der Operation. Die horizontale Linsenzentrierung lag präoperativ bei 0,11mm (vertikal: 0,14mm) und postoperativ bei 0,17mm (vertikal: 0,11mm). Es ergab sich eine positive Korrelation der IOL-Dezentrierung und Verkippung mit dem Betrag der Aberrationen 3. Ordnung. Schlussfolgerung: Die natürliche Linse ist weder perfekt zentriert noch verkippungsfrei. Die klinisch gefundenen Werte zur Verkippung und Zentrierung für die AcrySof IQ sind sehr gering und liegen weit unterhalb der theoretisch berechneten Toleranzgrenze, welche für eine überlegende Abbildungsqualität asphärischer Linsen gefordert ist.