Klin Monbl Augenheilkd 2008; 225 - V9
DOI: 10.1055/s-2008-1057933

pKPL mit dem Femtec-Femtosekundenlaser: Durchführung des Eingriffs, Vorstellung der 24-Monats-Ergebnisse postoperativ sowie neuer Transplantatformen

M Tomalla 1
  • 1Duisburg

Inzwischen haben wir über 30 Augen mit einer perforierenden Keratoplastik, die mit dem Femtec-Femtosekundenlaser (20/10 Perfect Vision AG, Heidelberg) durchgeführt wurde, behandelt. Dabei haben wir auch einige Operationen mit nichtzirkulären Transplantatformen umgesetzt. Während der Operation erfolgt die Trepanation durch den Femtosekundenlaser intrastromal vom Endothel zum Epithel. Der gesamte Eingriff verläuft unter Sichtkontrolle. Die Größe des Transplantates kann bis maximal 9mm frei gewählt werden, wobei wir für die Präparation von Spender- und Empfängerhornhaut immer einen identischen Durchmesser sowie einen Schnittwinkel von exakt 90° wählen. Bei einigen Patienten präparierten wir eine dekagonale, nichtzirkuläre Transplantatform. Als Vorteile sind insbesondere zu erwähnen, dass es zu keiner Rotation während des Nähens kommt und dass keine doppelte Naht mehr nötig ist. Ergebnisse: Nachdem wir 30 Patienten mit einer pKPL mit dem Femtec-fs-Laser behandelt haben, fanden wir bis zu 24 Monate postoperativ:

  • stabile Vorderkammern

  • gut integrierte Transplantate

  • signifikant verbessertes Sehvermögen (UCVA)

  • klare Transplantate ohne Falten

Der Einsatz dieser innovativen Technologie bei der pKPL hat sich auch langfristig bewährt. Bei der Präparation von nichtzirkulären, dekagonalen Transplantatformen, zeigen unsere kurzfristigen postoperativen Patientendaten ein sehr gutes Sehvermögen, weniger Astigmatismus und eine schnellere Wundheilung. Schlussfolgerungen: Unsere bisherigen Eingriffe und postoperativen Ergebnisse lassen darauf schließen, dass die Technologie des Femtec-fs-Lasers äußerst sicher, präzise, effektiv und weniger traumatisch eingesetzt werden kann. Der neue verbesserte Standard bei der Durchführung der pKPL zeigt sich auch bei der Präparation neuer nichtzirkulärer Transplantatformen.