Die Bedeutung des erhöhten Hämoglobin A_Ic für die Pathogenese der diabetischen Retinopathie

Zusammenfassung

Bestimmungen des glykolysierten Hämoglobin A_Ic wurden bei 70 Diabetikern mit einer Retinopathie durchgeführt. 56 Probanden wiesen pathologisch erhöhte Werte auf, 12 Ergebnisse lagen im oberen Normbereich und zweimal wurden normale Befunde festgestellt. Diese Hämoglobinvariante ist durch eine erhöhte Sauerstoffaffinität gekennzeichnet. Es ergibt sich die Vermutung einer kausalen Bedeutung des erhöhten HbA_Ic-Wertes für die diabetische Retinopathie. Vergleiche zur Sichelzellanämie und zur Thalassämie deuten auf pathogenetische Zusammenhänge zwischen Hämoglobinopathie und Retinopathie hin.

Summary

The hemoglobin of 70 diabetics with retinopathy was analysed. 56 patients had pathologically elevated values, 12 values were within the upper normal limit and in 2 cases the findings were normal. This hemoglobin variant is characterized by an increased affinity of oxygen. Clinically and pathologically speaking the elevated HbA_Ic value could be a causal factor in diabetic retinopathy. Comparisons with sickle cell anemia and thalassemia seem to indicate that hemoglobinopathy and retinopathy are pathogenetically related.