Carotinoid-Retinopathie. Teil II . Elektrophysiologische Befunde bei 23 Carotinoid-behandelten Patienten

Zusammenfassung

Bei 23 Patienten unter einer Langzeittherapie mit Carotinoiden (maximal 14 Jahre, 336 g) wurde die Netzhaut elektrophysiologisch untersucht. Das Elektrookulogramm zeigte eine geringe, nicht signifikante Verzögerung des Hellgipfels bei normalem Ardenquotient. Im Elektroretinogramm fiel eine Reduktion der photopischen Aktivität, hypernormale skotopische Antworten (bei niedriger Carotinoiddosierung) und eine Verzögerung des dunkeladaptationsabhängigen Amplitudenanstiegs insbesondere der skotopischen b-Welle (bei höherer Carotinoiddosierung) auf. Dosisabhängig waren die b-Wellengipfellatenzen verlängert und die oszillatorischen Potentiale reduziert. Aufgrund der ausgeprägten Wirkung auf die b-Welle und oszillatorischen Potentiale und der Lage der retinalen Kristalle wird ein Mechanismus der Carotinoidwirkung in die mittleren Netzhautschichten lokalisiert.

Summary

Twenty-three patients on long-term therapy (up to 14 years) with carotenoids (up to 336 g) were tested electrophysiologically. The EOG revealed a small but not significant delay of the light peak. Arden's ratio, however, was normal. The ERG was depressed as far as photopic activity was concerned. At low dosages of carotenoids the scotopic ERG amplitudes were found to be hypernormal, whereas at higher dosages the increase in amplitude during dark-adaptation was markedly delayed. There was a dose-dependent prolongation of b-wave implicit time and a dose-dependent reduction in oscillatory potentials. The marked effect on the b-wave and on the oscillatory potentials and the site of the retinal crystals permit the assumption that a mechanism of carotenoid action is located in the middle layers of the retina.