Kryokoagulation der Netzhaut bei Retinopathia praematurorum

Zusammenfassung

Von 246 systematisch kontrollierten Frühgeborenen mit überwiegend hohem neonatologischen Risiko entwickelten 12 Kinder mindestens ein Stadium 3 der Frühgeborenen-Retinopathie nach der internationalen Klassifikation von 1984 und wurden einer transkonjunktivalen Kryokoagulation unterzogen. Bei einer Nachuntersuchung im Alter von 6 Monaten und später bestanden bei 7 der behandelten Augen außer Koagulationsnarben keine Netzhautveränderungen, bei 7 Augen geringe Bindegewebsproli-ferationen (Narbenstadium I) bei 4 Augen periphere Bindegewebsproliferationen mit Makulatraktion (Narbenstadium 2), bei je 2 Augen ein Narbenstadium 4 oder 5. 5 Augen waren myop, davon 2 hochmyop, 4 Augen hatten einen positiven Winkel gamma. Eine ungünstige Prognose wurde angezeigt durch eine große avaskuläre Zone, ein präoperatives Stadium 4, frühzeitiges Auftreten und schnelle Progression von Retinopathiestadien.

Summary

Of 246 systematically screened prematurely born infants, the majority with high neonatological risk, 12 developed a retinopathy of prematurity of at least Stage 3 according to the international classification of 1984, and underwent transconjunctival cryocoagulation. At a follow-up examination at age 6 months and later, there were no retinal changes apart from coagulation scars in 7 of the treated eyes; in 7 eyes slight connective tissue proliferations were seen (stage 1 cicatrization), in 4 eyes peripheral connective tissue proliferations with macula traction (stage 2 cicatrization), and stage 4 or 5 cicatrization in 2 eyes each. Five eyes were myopic, 2 of them severely so, and 4 eyes had a positive gamma angle. Unfavorable prognosis was indicated by a large avascular zone, preoperative stage 4, and early occurrence and rapid progression of retinopathic stages.