Die Blickrichtungstonometrie als Hilfsmittel zur Frühdiagnose der endokrinen Ophthalmopathie

Zusammenfassung

Bei einem Teil der autoimmunogenen Hyperthyreosen entwickelt sich das Bild einer endokrinen Ophthalmopathie, welche besonders in ihren Anfangsstadien schwer erfaßbar ist. Schon vor dem Auftreten von meßbaren morphologischen Veränderungen läßt sich eine kurzzeitige blickrichtungsabhängige Steigerung des intraokularen Druckes feststellen (64,5% der autoimmunogenen Schilddrüsenerkrankungen). Diese Druckänderung kann mit der Blickrichtungstonometrie erfaßt werden. Unsere Ergebnisse lassen den Schluß zu, dass mit Hilfe der Blickrichtungstonometrie nicht nur eine Früherkennung der Augenbeteiligung bei Schilddrüsenerkrankungen, sondern auch eine Differenzierung von immunogenen zu nicht immunogenen Schilddrüsenerkrankungen möglich ist.

Summary

In some cases of autoimmunogenic hyperthyroidism an endocrine ophthalmopathy is found, but it is difficult to diagnose Graves' disease in early stages. Even before the occurrence of measurable morphological changes (measured by sonography and computed tomography of the orbit and eye muscles) short positional intraocular pressure changes are found in 64.5% of cases with autoimmunogenic dysthyreosis. These pressure changes are detected by positional applanation tonometry. These findings admit the conclusion that with the method described not only early detection of ocular signs associated with thyroid disease is possible, but also early differentiation between autoimmunogenic and nonimmunogenic thyroid disorders.