Falterfragmente als intraokulare Fremdkörper

Zusammenfassung

Es wird über den Unfallhergang bei einer Augenverletzung durch einen ungewöhnlichen Fremdkörper bei einem 11jährigen Jungen, über die Diagnose und operative Behandlung berichtet. Der fortdauernde Reizzustand des Auges nach einer lege artis behandelten Perforationswunde der Hornhaut weckte den Verdacht auf einen Fremdkörper im Augeninnern. Röntgenuntersuchung einschließlich der Computertomographie (Somatom 2 Siemens) verliefen negativ. Lediglich die A-Bild Echographie wies auf die Anwesenheit eines Fremdkörpers hinter der traumatisch getrübten Linse im Glaskörper hin. Nach Kataraktextraktion, Entfernung von kleinen Fremdkörpern aus dem Glaskörper und nach Entfernung der Hornhautnähte kam es zur Besserung des Reizzustandes. Im Rasterelektronenmikroskop wurden die Fremdkörper als Fragmente eines Nachtfalters (Familie der Noctuideae) identifiziert.

Summary

The authors describe an accident leading to penetration of the eye of an 11-year-old boy by an unusual foreign body, and the subsequent diagnosis and treatment. Persistent ocular irritation following a corneal perforation wound, in spite of appropriate treatment, led to the presence of an intraocular foreign body being suspected. The results of radiologic examination, including CT (Siemens Somatom 2), were negative. Only ?-scan sonography (Kretztechnik 7002) called attention to the possibility of a foreign body in the vitreous behind the traumatic cataract. Extracapsular extraction was immediately followed by careful removal of very small foreign-body particles from the vitreous. Once the corneal sutures had been removed the irritation decreased. The scanning electron microscope (Cambridge) images of the largest particle showed the foreign bodies to be fragments of a moth (order Noctuideae).