Gesichtsfeldveränderungen durch Linsentrübungen

Zusammenfassung

Um den Einfluß von Linsentrübungen auf das Ergebnis der computergesteuerten Schwellenperimetrie mit dem Perimeter Octopus insbesondere bei vorbestehendem Glaukomschaden zu untersuchen, wurden 60 Augen mit fortgeschrittener Trübung des Linsenkerns und einer Mindestsehschärfe von 0,1 vor und nach einer Katarakt-Operation mit Implantation einer Hinterkammerlinse perimetriert. 20 Augen wiesen ein chronisches Glaukom mit glaukomatöser Veränderung des Sehnervenkopfes auf. Gemessen am postoperativen Anstieg der mittleren Gesamtempfindlichkeit im 30°-Gesichtsfeldbereich zeigte sich ein sehr unterschiedlicher Einfluß der Katarakt auf die Schwellenwerte der Lichtunterschiedsempfindlichkeit. Es ließ sich nachweisen, dass die aus den Gesichtsfelddaten gewonnenen Gesichtsfeld-Indizes LV und CLV keine klare Trennung zwischen linsenbedingten und glaukomatösen Gesichtsfeldveränderungen ermöglichen. Obwohl eine Linsentrübung die Unterschiede zwischen Skotomen und normalem Gesichtsfeldanteil dämpft, lassen sich oft lokalisierte glaukomatöse Gesichtsfelddefekte mit Hilfe des numerischen Gesichtsfeldausdrucks erkennen.

Summary

60 eyes with advanced opacity of the lens nucleus and a corrected visual acuity of at least 0.1 have been examined by Octopus perimetry before and after a cataract extraction with posterior chamber lens implantation. 20 eyes had chronic glaucoma with glaucomatous alteration of the optic nerve head. Our purpose was to determine the effect of lens opacities on the result of automated perimetry especially in view of glaucomatous field defects. The influence of the cataract on the differential light threshold in the whole field (30 degrees) area showed a wide variance. The calculated visual field indices loss variance (LV) and corrected loss variance (CLV) did not clearly separate glaucomatous from cataractous field changes. Often an exact analysis of the numerical printout of the visual field helps in finding of localized glaucomatous field defects.