Endogene Candida-Endophthalmitis bei einem Drogenabhängigen: intravenöse Therapie mit liposomal verkapseltem Amphotericin B

Zusammenfassung

Am Beispiel eines drogenabhängigen Patienten mit Candida-Endophthalmitis wird die neue Applikationsform des Antimykotikums Amphotericin B in liposomaler Verkapselung vorgestellt. Wir konnten gegenüber dem bisherigen Amphotericin B die geringeren Nebenwirkungen und die fehlende Nephrotoxizität bestätigen. Eine Erregerreduktion oder -eliminierung wurde bei unserem Patienten vermutlich erreicht, allerdings entwickelte sich eine ausgedehnte Traktionsamotio. Bei mykotischer Endophthalmitis halten wir in Zukunft einen Behandlungsversuch mit liposomalem Amphotericin B in einer höheren Dosierung für empfehlenswert.

Summary

We report this exemplary case of a drug addict with Candida endophthalmitis where we used the new form of amphotericin B, encapsulated in liposomes. We were able to reconfirm the reduced number of side effects and the minimized nephrotoxicity reported by authors of other specialities. In our patient, a reduction or elimination of the yeast was probably achieved, nevertheless, he developed a traction retinal detachment. In future cases of fungal endophthalmitis, we recommend liposomal amphotericin B in higher doses.