Radiologische Abklärung bei Verdacht auf Orbitafraktur

Zusammenfassung

Bei Verdacht auf eine Fraktur der Orbita sind zur Orientierung zuerst Übersichtsaufnahmen im halbaxialen oder viertelaxialen Strahlengang durchzuführen. Zur Sicherung der Diagnose wird eine Feinschichtcomputertomographie der Orbita in axialer und koronarer Schichtebene empfohlen. Nur so können feine Frakturen in ihrem gesamten Verlauf, Weichteilveränderungen und bulbäre wie retrobulbäre Läsionen dargestellt werden. Die Magnet-Resonanz-Tomographie ist einzig zum Nachweis von Fett und Muskelgewebe in Frakturspalten hilfreich. Nativuntersuchungen des Schädels in zusätzlichen Ebenen wie auch Nativtomographien erscheinen überflüssig, es sei denn, die Computertomographie wäre nicht verfügbar.

Summary

In suspicion of orbital fractures plain X-ray of the skull in half axial view are recommended. To be sure of this diagnosis one need to do examinations in high resolution computed tomography, axial and coronal view, in order to demonstrate the total extension of the fracture and lesions of the soft tissue of the orbit and of the surrounded areas. Magnetic resonance tomography is helpful in demonstrating fat and muscles around or in the fractures. There is no need to do other projections of plain skull X-rays except there is no computed tomography available.