Phototherapeutische Keratektomie

Zusammenfassung

Hintergrund In den letzten Jahren wird der Excimer-Laser neben seinem Einsatzbereich in der Myopiekorrektur auch zunehmend zur Therapie von oberflächlich gelegenen Hornhauterkrankungen angewendet. Wir berichten über unsere zweijährige Erfahrung mit dieser Behandlungsart.

Patienten und Methoden Eine phototherapeutische Keratektomie (PTK) wurde bei 27 Augen von 25 Patienten durchgeführt. Folgende Erkrankungen wurden behandelt: Rezidivierende Erosionen (14), davon 9 im Rahmen einer bullösen Keratopathie, persistierende Epitheldefekte (4), Hornhauttrübungen (6), davon eine makuläre Hornhautdystrophie, limbale Randinfiltrate (2) und Pterygium (1).

Ergebnisse 3 von 4 Patienten mit persistierenden Epitheldefekten und 92% der rezidivierenden Erosionen konnten erfolgreich behandelt werden. Bei letzteren war vor allem die Behandlung der bullösen Keratopathie sehr befriedigend. Bei den Patienten mit Hornhauttrübungen konnten markante Visusverbesserungen erreicht werden.

Schlußfolgerung Der Excimer-Laser ist sehr geeignet zur Therapie diverser oberflächlicher Hornhautpathologien. In unserer Studie zeichnete sich besonders die Behandlung der bullösen Keratopathie durch große Effektivität aus.

Summary

Background In the last few years the excimer laser has been increasingly used not only for refractive surgery but also for therapeutic purpose. We report about our two year experience with this form of therapy.

Patients and methods Phototherapeutic keratectomy (PTK) has been performed on 27 eyes of 25 patients. The following diseases have been treated: Recurrent erosions (14). 9 of them in connection with bullous keratopathy, persistent epithelial defects (4), corneal opacity (6), one of them due to macular dystrophy, limbal infiltrates (2) and pterygium (1).

Results 3 of 4 patients with persistent epithelial defects and 92% of the recurrent erosions were treated successfully. Above all the treatment of recurrent erosions in connection with bullous keratopathy was very satisfactory. The patients with corneal opacity achieved a significant improvement of their visual acuity.

Conclusion The excimer laser is very suitable for therapy of different corneal surface pathologies. The possibility to treat painfull bullous keratopathy is very encouraging.

Schlüsselwörter

Hornhautnarbe - Excimerlaser - Epitheldefekt - phototherapeutische Keratektomie - rezidivierende Erosionen - bullöse Keratopathie

Key words

Corneal scar - excimer laser - epithelial defect - phototherapeutic keratectomy - recurrent erosions - bullous keratopathy