Abstract
An experimental model of congenital intestinal obstruction (CIO) was created in rats
by means of fetal intrauterine surgery between the 16th and 20th days of gestation.
By the use of a microsurgical technique areas at the mid-jejunum or the jejuno-ileal
junction were infarcted by coagulation of mesenteric vessels. Gestation was terminated
by Cesarean section within 24 hours before expected term to avoid cannibalism. The
structure of the intestinal mucosal cells proximal and distal to the CIO at the light
microscopy as well as the ultrastructure level was not changed indicating that the
surgical method was successful. The activities of the brush border enzymes, maltase
and lactase were significantly reduced distal to the obstruction as compared to controls.
Proximal to the obstruction lactase was the only enzyme showing reduced activity in
comparison to controls. These findings were not dependent on the localization of the
obstruction or when it was performed and suggest that CIO causes selective changes
of the biochemical properties of the cell membrane. The results are in agreement with
the findings of disaccharidase activities in biopsies taken from human infants with
CIO and point to the importance of a normal intestinal passage for the development
of brush border enzymes.
Zusammenfassung
Es wurde ein experimentelles Modell für angeborene intestinale Obstruktionen geschaffen,
wobei bei Ratten zwischen dem 16. und 20. Gestationstag mikrochirurgisch im mittleren
Jejunum oder am jejuno-ilealen Übergang durch Koagulation der Mesenterialgefäße eine
Infarzierung herbeigeführt wurde. Die Schwangerschaft wurde durch Kaiserschnitt 24
Stunden vor der zu erwartenden Geburt beendet. Die Struktur der intestinalen Mukosa
proximal und distal der entstandenen Atresie war sowohl lichtmikroskopisch wie im
ultrastrukturellen Bereich unverändert. Hingegen war die Aktivität der Bürstensaumenzyme,
insbesondere der Maltase und Laktase, distal der Obstruktion signifikant herabgesetzt.
Proximal der Obstruktion war lediglich die Laktase reduziert. Die Befunde fanden sich
unabhängig von der Lokalisation der Obstruktion. Die Ergebnisse stehen im Einklang
mit Saugbiopsieergebnissen bei Kindern mit kongenitaler, intestinaler Obstruktion,
bei denen ebenfalls ein Disaccharidase-Mangel nachgewiesen werden konnte. Sie betonen
erneut die Bedeutung einer normalen Magen-Darm-Passage für die Entwicklung normaler
Bürstensaumenzyme.
Key words
Congenital intestinal obstruction - Experimental model
Schlüsselwörter
Kongenitale intestinale Obstruktion - experimentelles Modell - Enzymaktivität - Disaccharidasen
