Zusammenfassung
Patientinnen mit einem Endometriumkarzinom und alleiniger Strahlentherapie stellen
wegen der Vielzahl von Begleiterkrankungen eine Negativauswahl dar. In unserem Patientinnenkollektiv
von 134 Kranken war das Durchschnittsalter 7 Jahre höher als das der Operierten. Auch
bei computerberechneter Gegenfeldbestrahlung mit intrakavitärer Packmethode ist mit
Strahlenfolgen am Harnsystem zu rechnen. Von den 134 Patientinnen zeigten nach der
Strahlentherapie 75 (= 55,9%) pathologische urologische Befunde. Am häufigsten war
die Blase mit 55,2% betroffen, gefolgt von der Niere mit 21,6% und dem Ureter mit
7,5%. Strahlenfolgen an der Harnröhre konnten nicht verifiziert werden.
Die urologischen Komplikationen wurden durch das Tumorstadium kaum beeinflußt, dagegen
jedoch stark vom Zeitintervall:
Gegenüber einem Jahr stieg die urologische Komplikationsrate nach 5 Jahren um 68,9%.
Erst nach 5 Jahren sind also genaue Aussagen über die urologischen Komplikationen
nach primärer Strahlentherapie des Endometriumkarzinoms möglich.
Abstract
Patients with endometrial carcinomas who have undergone only radiation therapy represent
a negative selection, because of the many concomitant diseases. In the author's group
of 134 cases such patients were on average 7 years older than those who had undergone
surgery. Even with computer-calculated opposing-field therapy with intracavity packing,
radiation damage to the urinary tract must be expected. Of the 134 patients, 75 (55.9%)
had pathologic urological findings following radiation therapy. The most commonly
affected organ was the bladder (55.2%), followed by the kidneys (21.6%) and the ureter
(7.5%). Radiation damage to the Urethra could not be verified.
The urological complications were hardly affected by the stage of the tumor, but considerably
so by the time interval: the rate of urological complications was 68.9% higher after
5 years than after 1 year. Therefore, accurate Statements concerning urological complications
following primary radiation therapy for endometrial carcinoma cannot be made until
5 years have elapsed.
