Automatische Perimetrie bei Ptose und Blepharochalase

Zusammenfassung

Ziel Untersucht wurde zuerst die Frage, ob bei Ptose eine Korrelation zwischen dem klinischen Schweregrad und dem Ausmaß der Gesichtsfelddefekte in der oberen Gesichtsfeldhälfte besteht. In einem zweiten Schritt wurden die perimetrischen Ausfälle bei Blepharochalase mit denjenigen bei Ptose verglichen.

Patienten Bei 20 Patienten mit Blepharochalase, 6 Patienten mit angeborener und 9 mit erworbener Ptose wurde das Gesichtsfeld prä- und postoperativ mit dem Octopus 500 unter Verwendung des Programmes 07 gemessen. Der Schweregrad der Ptose wurde mit leicht, mittel und schwer bezeichnet. Aufgrund der Anzahl der Defekte wurden die Blepharochalasen in Analogie zu den erworbenen Ptosen in leichte, mittlere und schwere Fälle eingeteilt.

Ergebnisse Die Anzahl der Gesichtsfeldausfälle bei den Ptosen korrelierte eindeutig mit den klinischen Schweregraden. Die Patienten mit angeborener Ptose hatten deutlich weniger Gesichtsfelddefekte als jene mit erworbener Ptose. Wie die Ptoseoperation führte auch die Blepharoplastik bei mittleren und schweren Fällen zu einer deutlichen Verbesserung des oberen Gesichtsfeldes.

Schlußfolgerung Mit der Gesichtsfelduntersuchung ist es möglich, die funktionelle Beeinträchtigung der Patienten mit Blepharochalase zu ermitteln und sie bezüglich Schweregrad analog zu den Ptosen einzuteilen.

Summary

Background First, we were looking if a correlation between the extent of ptosis and superior visual field defect exists. In a second step visual fields in blepharochalasis were compared with those in ptosis.

Patients and methods Pre- and postoperative visual fields in 20 patients with blepharochalasis, 6 patients with congenital and 9 with acquired ptosis were tested using program 7 of Octopus 500 automated perimeter. The degree of ptosis was separated in mild, medium and severe. According to the extent of visual field defect the same parameters as in ptosis were used also grading blepharochalasis in mild, medium and severe.

Results We found that the amount of upper visual field defect clearly correlated with the extent of ptosis. In addition, patients with congenital ptosis showed less visual field defect compared to those with acquired ptosis. Comparable to ptosis surgery blepharoplasty also lead in severe and medium cases to a clear gain of upper visual field.

Conclusion Using perimetry and the same grading system as for ptosis makes it possible to study the functional defect occuring to the blepharochalasis patient.

Schlüsselwörter

Ptose - Blepharochalase - Perimetrie

Key words

Ptosis - blepharochalasis - perimetry