Ergebnisse der kombinierten Trabekulektomie mit Kataraktoperation und intraokularer Linsenimplantation

Zusammenfassung

Hintergrund Wenn Trabekulektomie und Kataraktoperation mit intraokularer Linsenimplantation kombiniert werden, stellt sich die Frage, ob sich die Erfolgs- und Komplikationsraten der beiden Eingriffe addieren.

Material und Methoden Nachuntersuchung von 47 Augen von 34 Patienten nach kombinierter Trabekulektomie mit Kataraktoperation und intraokularer Linsenimplantation vor 12 bis 42 Monaten.

Ergebnisse Bei geringer perioperativer Komplikationsrate lag der Augeninnendruck nach einem Jahr bei 90% der Augen unter 22 mm Hg ohne Therapie und bei 98% unter 22 mm Hg mit zusätzlicher Therapie. Nach zwei und drei Jahren lag der Augeninnendruck ohne drucksenkende Therapie bei 83% der Augen unterhalb 22 mmHg. Die Sehschärfe war nach einem Jahr in 89% gleich gut oder besser als vor der Operation.

Schlußfolgerung Die Kombination von Trabekulektomie und Kataraktoperation mit intraokularer Linsenimplantation führt bei geringer perioperativer Komplikationsrate zu guter Drucksenkung und visueller Rehabilitation. Bei Indikation zur Trabekulektomie darf deshalb die Indikation zur gleichzeitigen Kataraktoperation mit intraokularer Linsenimplantation eher etwas großzügig gestellt werden.

Summary

Background When trabeculectomy and cataract extraction with intraocular lens insertion are combined, do the success and complication rates add.

Material and methods Follow-up of 47 eyes of 34 patients with combined trabeculectomy and cataract extraction with intraocular lens implantation after 12 to 42 months.

Results With a low periperative complication rate the intraocular pressure after one year was below 22 mm Hg in 90% without any medication and in 98% additional glaucoma therapy. After 2 and 3 years the intraocular pressure was normal without any additional therapy in 83% of the eyes. The visual acuity was better or equal to the preoperative value in 89% of the cases.

Conclusions The combination of trabeculectomy and of cataract extraction with intraocular lens implantation has a low complication rate and gives good results regarding intraocular pressure and visual rehabilitation. When a trabeculectomy is indicated, the indication for a simultaneous cataract extraction with intraocular lens implantation should not be to restricted.

Schlüsselwörter

Glaukom - Trabekulektomie - Katarakt - Kataraktoperation - Intraokularlinse

Key words

Glaucoma - trabeculectomy - cataract - cataract extraction - intraocular lens implantation