Einfluß von mentalem und physischem Streß auf den intraokulären Druck - eine Pilotstudie

Zusammenfassung

Hintergrund Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, den Einfluß phasischer Stressoren auf das Verhalten des Augeninnendruckes (IOP) bei gesunden Probanden zu untersuchen.

Probanden und Methoden Bei 15 äugen- und allgemeingesunden Nichtrauchern (m: w = 8:7; Durchschnittsalter 25,4 Jahre) wurde der IOP in Abhängigkeit von der psychischen (Test: Computerspiel) und physischen Belastung (Test: Fahrradergometer) untersucht. Gemessen wurden der IOP, der Blutdruck und die subjektive Streßbelastung (standardisierte Skala). Die statistische Analyse des Augeninnendruckes erfolgte nach Berechnung intraindividueller z-Scores, um die interindividuelle Varianz zu berücksichtigen. Für die Blutdruckunterschiede wurde der Studentst-Test angewendet.

Ergebnisse Bei beiden Stressoren erhöhte sich der systolische Blutdruck. Dagegen kam es nur beim Computerspiel zu einer statistisch signifikanten IOP-Erhöhung (p = 0,048).

Diskussion Bei ähnlicher Reaktion des Blutdruckes kam es nur bei der psychischen Streßsituation zu einem IOP-Anstieg. Dies deutet auf verschiedene Regelkreise innerhalb des autonomen Nervensystems hin, indem der IOP unabhängig vom Blutdruck kontrolliert wird. Zudem zeigte sich, dass der IOP tatsächlich durch mentalen Streß erhöht werden kann.

Summary

Background The aim of the present study was to examine the influence of phasic stressors on intraocular pressure (IOP).

Subjects and methods We exposed 15 ophthalmologically and systemically healthy non-smoking subjects (m:f = 8:7; mean age 25.4 years) to both bicycle ergometry physical stress and a computer-game psychological stress. IOP, blood pressure, and subjective stress were measured. To adjust for between-subject variance, we calculated intra-subject z-scores based on IOP values. Because of the habituation occurring during repeated tonometric measurements, we tested the significance of the difference between the observed and expected IOP z-values for each of the stressors. The expected IOP value was the mean of the pre- and post-stress relaxation-period values. Student's t-tests were used to assess the impact of the stressors on blood pressure.

Results Both stressors increased the systolic blood pressure, but only under mental stress was the intraocular-pressure increase statistically significant (p = 0.048).

Discussion The selective increase in intraocular pressure during mental stress by similar reaction of blood pressure to both stressors is a hint for possible different regulation circuits in the autonomic nerve system for intraocular- and blood pressure, respectively. Additionally, it was possible to demonstrate that mental stress could lead to a rise in intraocular pressure.

Schlüsselwörter

Glaukom - intraokularer Druck - Blutdruck - Streß

Key words

glaucoma - intraocular pressure - blood pressure - stress