Über die drucksenkende Wirkung von Latanoprost 0,005%

Zusammenfassung

Fragestellung Im Affenversuch konnte gezeigt werden, dass Latanoprost 0,005% den uveoskleralen Abfluß des Kammerwassers stark erhöht. Es fragt sich, ob beim Menschen, mit seiner vom Affen verschiedenen Abflußkinetik, der Druck ebenfalls durch die Verbesserung des Abflusses gesenkt wird.

Patienten und Methoden 9 gesunde Probanden wurden vor und 12 h nach Gabe eines Tropfens Latanoprost 0,005% mittels einem Farbtest untersucht. 2-Nitrophenolacetat diffundiert rasch in die Vorderkammer und wirkt optisch als Gelbfilter. Die Substanz wird durch den Kammerwasserfluß ausgewaschen. Je besser der Abfluß des Kammerwassers, desto schneller schwindet der Filtereffekt. Das okular Photometer quantifiziert diese Gelbfärbung (OPM).

Resultat Die Eliminationshalbwertszeit des Farbstoffes nach Latanoprost 0,005% (tg = 0,0050) ist deutlich schneller als ohne Latanoprost 0,005% (tg = 0,0096) Die Korrelation ist hochsignifikant korreliert zur Drucksenkung (r²=0,5968).

Schlußfolgerungen Mit der Farbstoffverdünnungsmethode läßt sich der verbesserte Abfluß des Kammerwassers nach Latanoprost 0,005% belegen. Die Differenzierung nach trabekulärem oder uveoskleralem Abfluß ist zwar nicht möglich, doch kann mit der neuen Methodik klar unterschieden werden, ob ein Medikament durch Drosselung der Kammerwasserproduktion oder durch die Abflußverbesserung den Druck senkt.

Summary

Background Earlier studies in monkeys have shown that latanoprost 0.005% lowers the IOP by improving the uveoscleral Outflow. We wanted to know if this is also the case in the human eye.

Patients and methods We used our new aqueous humor outflow test with 2 -nitrophenyl-acetate in 9 healthy human volunteers, mean age 32 ±8.3 years. They were measured before and 12 h after receiving one drop of latanoprost 0,005% in one eye, randomly chosen. The ocular Photometer was used to quantify the disappearance of the dye out of the anterior chamber.

Results The half-life time of the dye is shortened after latanoprost 0.005%. It is significantly correlated to the pressure lowering effect of latanoprost 0.005% (r² = 0.5968).

Conclusion The dye-dilution technique proves that latanoprost 0.005% influences the outflow of the human eye. The better the outflow, the greater the pressure drop in the eye. The experiment nicely shows that photometric quantification of 2-nitrophenyl-acetate is a simple, reliable test for the knowledge of the aqueous humor outflow.

Schlüsselwörter

Kammerwasserkinetik - Farbstoffverdünnung - Nitrophenolacetat - Glaukom

Keywords

aqueous humor outflow - dye dilution - nitrophenyl-acetate - latanoprost 0.005% - glaucoma