Zusammenfassung
Bei 97 diabetischen Patienten wurde eine perkutane transluminale Angioplastie durchgeführt.
70 Stenosen im Bereich der Aa. iliacae, 41 in der A. femoralis superior und 16 in
der A. poplitea wurden diktiert. Die Stenoselänge betrug bis zu 15 cm. Der Beobachtungszeitraum
lag zwischen 6 und 60 Monaten. Bei Diabetikern mit guter peripherer Gefäßsituation
(2-3 Unterschenkolarterien, Stadium II nach Fontaine) betrug die Durchgängigkeitsrate nach 5 Jahren 76 % bei Iliakalarterienstenosen und
60 % bei Femoralarterienstenosen, Ergebnisse vergleichbar denen nicht diabetischer
Patienten. Bei ausgeprägter peripherer Angiopathie betrugen die Durchgängigkeitsraten
nach 3 Jahren für die Aa. iliacae 66 %, für die A. femoralis superior und A. poplitea
37 %; nach 5 Jahren entsprechend 29 %, 7 % und 0 %. Unsere Studien zeigen, daß die
geringen Durchgängigkeitsraten bei Diabetikern vor allem durch den hohen Anteil an
Patienten mit schwerer, peripherer Angiopathie bedingt sind.
Summary
Results of 127 iliac and femoropopliteal transluminal angioplasties in 97 diabetic
patients are presented. Patients who had undergone iliac (n = 70), femoral (n = 41),
and popliteal (n = 16) angioplasties for stenoses up to 15 cm long were followed up
for 6-60 months. In diabetic patients presenting with only claudication or adequate
runoff, the 5-year iliac patency rate was 76 % and the femoral patency rate was 60
%; these results were comparable with those found in non-diabetic patients. For limb
salvage, 3-year patency rates were 66 % for iliac, 37 % for femoral, and 37 % for
popliteal angioplasties, and 5-year patency rates were 29 % for iliac, 7 % for femoral,
and 0 % for popliteal angioplasties. Our findings suggest that the overall decreased
PTA success rates typically associated with diabetes are due to the larger percentage
of these patients who present with symptoms of severe peripheral vascular disease
and not to the presence of diabetes per se.
Schlüsselwörter
Angioplastie, perkutane, transluminale - Diabetes mellitus - A. iliaca, Stenose -
A. femoralis, Stenose
Key words
Arteries, transluminal angioplasty - Diabetes mellitus - Arteries, femoral - Arteries
iliac - Arteries, stenosis or obstruction
