Neue internationale Klassifikation der Hornhautdystrophien und klinische „Schlüsselbefunde”

Zusammenfassung

Im Juli 2005 wurde das „International Committee on Classification of Corneal Dystrophies”, kurz IC ³D mit Unterstützung der amerikanischen Cornea Society und der American Academy of Ophthalmology ins Leben gerufen. Dieser Arbeitsgruppe gehören 17 Hornhautexperten[1] aus USA, Asien und Europa an. Sie hat sich zur Aufgabe gemacht, eine neue, international akzeptierte Klassifikation der Hornhautdystrophien (HD) zu erarbeiten, die den modernen klinischen, histologischen und molekulargenetischen Erkenntnissen gerecht wird. Es soll erreicht werden, dass in Zukunft möglichst Fehlinterpretationen sowie falsche Bezeichnungen für die einzelnen Dystrophien vermieden werden. Das vom IC ³D ausgearbeitete umfangreiche Manuskript befindet sich im Druck als vorgesehene Supplement-Publikation im amerikanischen Journal „Cornea”. Dabei werden die 25 verschiedenen Hornhautdystrophien in 4 Kategorien je nach klinischem und molekulargenetischem Kenntnisstand unterteilt. Außerdem wird jeder Dystrophietyp in Form von „Templates” abgehandelt. Schließlich werden typische klinische Spaltlampenbilder für die jeweilige Dystrophie angeführt und die essenzielle Literatur sowie die aktuellen molekulargenetischen Ergebnisse tabellarisch zusammengefasst. Als Mitglieder des IC ³D stellen die Autoren in diesem Heft klinische „Schlüsselbefunde” („landmarks”) von Hornhautdystrophien in tabellarischer Form vor. Der Augenarzt ist der erste, der einen neuen Patienten mit einer fraglichen HD an der Spaltlampe zu untersuchen und zu diagnostizieren hat. Die von uns erarbeitete Tabelle dient dem Augenarzt dazu, den Befund mit fraglicher HD zielgerichtet einzuordnen, um damit den Einstieg in die IC ³D-Publikation zur Abfrage weiterer Informationen bzw. differenzialdiagnostischer Überlegungen zu finden.

Abstract

The International Committee on Classification of Corneal Dystrophies, briefely IC ³D, was founded with the sponsorship of the American Cornea Society and the American Academy of Ophthalmology in July 2005. This committee consists of 17 corneal experts¹ from USA, Asia and Europe. The goal of this group was to develop a new, internationally accepted classification of corneal dystrophies (CD) based on modern clinical, histological and genetical knowledge. The aim of the new classification should be to avoid wrong interpretations and misnomers of the different forms of CD. The IC ³D extensive manuscript is in press as Supplement publication in the journal “Cornea”. The 25 different CD are divided in four categories by clinical and genetical knowledge. Additionally, templates for each type of CD are included. Finally, many typical color slit-lamp photos are presented in the publication together with essential references and current genetical results in tabular form. As members of IC ³D the authors present a clinical landmark survey of the different corneal dystrophies. The ophthalmologist is the first to examine and to diagnose a new patient with a probable CD at the slit-lamp. Our elaborated table of landmarks is supposed to be a “bridge” for the ophthalmologist to precisely define the corneal opacities of a presumed CD. This “bridge” makes it easier for them to study the IC ³D Supplement publication and to get more information including adequate differential diagnosis.

Schlüsselwörter

Internationale Kommission - Hornhautdystrophie - Supplement-Publikation „Cornea” - neue Klassifikation - klinische „Schlüsselbefunde”

Key words

International Committee - Corneal Dystrophies - Supplement publication “Cornea” - new classification - clinical “landmarks”

1 Mitglieder des IC³D (alphabetisch): AJ Aldave (Los Angeles, USA), MB Belin (New York, USA), C Bredrup (Bergen, Norwegen), M Busin (Forli, Italien), EK Kim (Soeul, Korea), S Kinoshita (Kyoto, Japan), T Kivela (Helsinki, Finnland), GK Klintworth (Durham, USA), W Lisch (Hanau, Deutschland), MJ Mannis (Sacramento, USA), H Møller (Viborg, Dänemark), FL Munier (Lausanne, Schweiz), C Rapuano (Philadelphia, USA), G van Rij (Rotterdam, Niederlande), B Seitz (Homburg/Saar, Deutschland), J Sutphin (Kansas City, USA), JS Weiss (Detroit, USA) Federführende.

Literatur

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1 Mitglieder des IC³D (alphabetisch): AJ Aldave (Los Angeles, USA), MB Belin (New York, USA), C Bredrup (Bergen, Norwegen), M Busin (Forli, Italien), EK Kim (Soeul, Korea), S Kinoshita (Kyoto, Japan), T Kivela (Helsinki, Finnland), GK Klintworth (Durham, USA), W Lisch (Hanau, Deutschland), MJ Mannis (Sacramento, USA), H Møller (Viborg, Dänemark), FL Munier (Lausanne, Schweiz), C Rapuano (Philadelphia, USA), G van Rij (Rotterdam, Niederlande), B Seitz (Homburg/Saar, Deutschland), J Sutphin (Kansas City, USA), JS Weiss (Detroit, USA) Federführende.