Abstract
Sixty nine pairs of trough and peak serum levels of gentamicin were determined in
sixty three cases of gentamicin therapy of suspected sepsis in newborn babies (dosage
3,46 ±0,42 mg/kg/day given once a day). Eighty four percent of the trough levels were
below 2 mg/l (mean: 1,39-0,60 mg/l). Ninety three percent of the peak levels were
between 4 mg/l and 12 mg/l (mean: 7,38-2,35 mg/l). Three peak levels (four percent)
were in the potentially toxic range (above 12 mg/l) and eleven trough levels (sixteen
percent) were in the potentially toxic range (above 2 mg/l). On the basis of these
observations the recommended gentamicin dosis during the first two weeks of life is
3-4 mg/kg/day applied once a day. In immature babies with birth weights below 1500
g the daily dosis should not exceed 3 mg/kg were as term babies especially during
the second week of life should be treated with a daily gentamicin dosis of near to
4 mg/kg/ day.
Zusammenfassung
69 Paare von Tal- und Spitzen-Serumspiegeln wurden bestimmt bei 63 Fällen von Gentamicin-Therapie
bei Neugeborenen-Sepsis (Dosis: 3,46±0,42 mg/kg/die, in einer Tagesdosis verabreicht).
93% der Spitzenspiegel lagen zwischen 4 mg/l und 12 mg/l (Mittelwert 7,38±2,35 mg/l).
84% der Talspiegel waren unter 2 mg/l (Mittelwert 1,39±0,60 mg/l). Potentiell toxische
Spitzenspiegel (über 12 mg/l) wurden dreimal beobachtet (4%), potentiell toxische
Talspiegel (über 2 mg/l) traten bei 11 Neugeborenen auf (16%). Aufgrund dieser Beobachtungen
beträgt die empfohlene Gentamicin-Dosis zur Behandlung der Neugeborenensepsis während
der ersten zwei Lebenswochen 3-4 mg/kg, verabreicht in einer Tagesdosis, wobei extrem
unreife Neugeborene (vor der 31. Gestationswoche) und/oder Neugeborene unter 1,5 kg
Geburtsgewicht eher 3 mg/kg/die, während Reifgeborene, besonders in der zweiten Lebenswoche,
eher 4 mg/ kg/die erhalten sollen.