Management der arteriellen Hypertonie - Leitlinien empfehlen initiale Kombinationstherapie

Kommen mehrere Risikofaktoren zusammen wie Metabolisches Syndrom, Diabetes mellitus, kardiovaskuläre oder renale Schäden, bedeutet dies für Patienten mit Bluthochdruck ein hohes kardiovaskuläres Risiko, was eine besonders rigorose und zuverlässige Blutdrucksenkung erfordert. Die Zielwerte von unter 130/80 mmHg für den Hochrisikopatienten, aber auch Zielwerte von 140/90 mmHg für den typischen Hypertoniker, werden von den Wenigsten mit nur einem Antihypertensivum erreicht. Die großen Studien, zum Beispiel ALLHAT[1] oder UKPDS[2] zeigen, dass bis zum Zielblutdruck meist zwei, oft sogar drei und mehr Antihypertensiva kombiniert werden müssen.

01 the Antihypertensive and Lipid-Lowering treatment to prevent Heart attack Trial

02 United Kingdom Prospective Diabetes Study

03 Combination of Enalapril and Nitrendipine in Hypertensive Patients