Qualitätsmanagement im Krankenhaus - Mit dezentralen Methoden die Qualität erfolgreich optimieren

Angesichts veränderter Rahmenbedingungen im Gesundheitswesen, stehen etablierte Handlungsmuster auf dem Prüfstand. Krankenhäuser müssen über neue Konzepte nachdenken, um langfristig wettbewerbsfähig zu bleiben. In dieser Diskussion um Kostenreduktion und Optimierung des Outcomes für die Patienten rückt die Bedeutung des Qualitätsmanagements zunehmend in den Vordergrund des Interesses. Das Qualitätsmanagement trägt dazu bei, Transparenz über Leistungen, Leistungsfähigkeit und Qualität im Krankenhaus zu schaffen. Medizinische Leitlinien und Pflegestandards sind dabei wichtige Instrumente der Qualitätssicherung und -entwicklung. Die Einführung dieser Instrumente mittels dezentraler Methoden und unter Einbeziehung von Innovationstheorien geben jedem Mitarbeiter die Möglichkeit, mit Widerständen und Barrieren umzugehen und den Veränderungsprozess positiv zu beeinflussen.

In the changing framework of the healthcare system established patterns of action are being examined with regard to their fitness for meeting the evolving requirements. In this situation hospitals have to consider new concepts in order to survive the growing competition among health care providers. In the discussion about reduction of costs and improvement of outcomes the value of a dedicated quality management is getting increasingly important. Quality management can achieve a transparency about the services provided, the resources to provide services and the associated quality. Medical and nursing standards are important tools in this process of quality assurance and enhancement. Introduction of these tools into the real-world setting of wards and departments by means of decentralized methods based on current innovation theories allows each employee to cope with barriers and resistance and to propagate positive change.

Key Words

quality management - medical standards - nursing standards - quality assurance - decentralized methods

Literatur

• 1 BKK .Sozialgesetze 2002 SGB IV, V, XI. Münster: MBO Verlag 2002
• 2 Viethen G. Bundesministerium für Gesundheit .Wegweiser Qualitätsmanagement im Krankenhaus. Stuttgart, Jena, Lübeck, Ulm: Gustav Fischer Verlag 1998
• 3 Deutsche Gesellschaft für Suchtmedizin e.V. Tagungsbericht von der Tagung der WHO in Velen/ Westfalen 26.-28.01.1997.  www.dgsuchtmedizin.de/wdss/leitlinien/leitlinien.fremd/leit.6.1/ 2005
• 4 Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege .Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege. Osnabrück: Schriftenreihe des Deutschen Netzwerks für Qualitätsentwicklung in der Pflege 2004
• 5 Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege .Expertenstandard Schmerzmanagement in der Pflege. Osnabrück: Schriftenreihe des Deutschen Netzwerks für Qualitätsentwicklung in der Pflege 2004
• 6 DIN-Deutsches Institut für Normung e.V. .DIN Taschenbuch 223. Qualitätsmanagement und Statistik - Begriffe. Berlin, Wien, Zürich: Beuth Verlag GmbH 2006
• 7 Donabedian A. Evaluating the quality of medical care. Milbank Memorial Fund Quarterly 1966; 44: 166-203. Nachdruck in White K et al. (Hrsg). Health services research: an anthology. Washington DC: Pan American Health Organization 1992: 345-365
• 8 Giebing H, François-Kettner H. Pflegerische Qualitätssicherung. Konzept, Methode, Praxis. Bocholt: Eicanos-Verlag 1996
• 9 Kaltenbach T. Qualitätsmanagement im Krankenhaus. Qualitäts- und Effizienzsteigerung auf der Grundlage des Total Quality Management. Melsungen: Bibliomed Medizinische Verlagsgesellschaft mbH 1993
• 10 Liebelt J. Angewandtes Qualitätsmanagement. Gesundheitseinrichtungen als lernende Organisationen. Berlin, Heidelberg, New York, Barcelona, Budapest, Hongkong, London, Mailand, Paris, Singapur, Tokio: Springer Verlag 1998
• 11 Roes M. et al. .MUM - Ein Qualitätsprogramm zum Anfassen. Bern, Göttingen, Toronto, Seattle: Hans Huber Verlag 2000
• 12 Schiemann D, Moers M. Werkstattbericht. Stationsgebundene Qualitätsentwicklung in der Pflege. Osnabrück: Schriftenreihe des Deutschen Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege 2004
• 13 Schriftenreihe des Bundesministeriums für Gesundheit .Qualitätsentwicklung in der Pflege. Abschlussbericht. Baden-Baden: Nomos Verlagsgesellschaft 1996

Anschrift für die Verfasser