Listerien-Meningoenzephalitis

Zusammenfassung

Am Beispiel von 5 Kranken mit Listerien-Meningoenzephalitis werden die Besonderheiten dieser Erkrankung besprochen. Sie tritt keineswegs nur bei immunsupprimierten Personen auf. Oft hat sie einen schleichenden, protrahierten Verlauf. Verwechslungen mit einer Virusmeningitis können vorkommen. Auch im Frühstadium ist das Liquorzellbild meist nicht rein granulozytär, vielmehr fallen zahlreiche Monozyten auf. Eine Neigung zu Hirnabszessen ist häufig. Besonders charakteristisch ist eine Rhombenzephalitis und Abszedierung im Hirnstamm. Die Therapie der Wahl ist Ampicillin.

Summary

Represented are the case reports of five patients with a meningoencephalitis, caused by Listeria monocytogenes. The disease occur more often in not immunocompromised persons. A prolonged course of the meningitis is frequent. Symptoms and signs of Listeriameningoencephalitis can be confounded with a meningitis caused by viruses. Even in an early stage of disease the investigation of cerebrospinal fluid reveals no pure granulocytic cytogram but a lot of monocytes. Brain abscesses are frequent. An abscess of the brain stem is characteristic. Ampicillin is the therapy of choice.