Aktuelle Neurologie 1993; 20(3): 83-88
DOI: 10.1055/s-2007-1018006
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Akut-entzündliche Erkrankungen des Zentralnervensystems

Acute Inflammatory Diseases of the Central Nervous SystemH.-W. Pfister
  • Neurologische Klinik, Klinikum Großhadern, Ludwig-Maximilians-Universität, München (Direktor: Prof. Dr. Th. Brandt)
Further Information

Publication History

Publication Date:
30 January 2008 (online)

Summary

The most important acute inflammatory diseases of the central nervous system include bacterial meningitis, herpes-simplex encephalitis, brain abscess, intracranial subdural empyema (and epidural abscess), spinal abscess, acute disseminated postinfectious encephalomyelitis, tick-borne encephalitis, poliomyelitis and viral meningitis. The prognosis of bacterial meningitis and herpes-simplex encephalitis depends on early diagnosis and prompt initiation of therapy within a few hours. The unfavourable course of bacterial meningitis is often due to intracranial complications including brain edema, cerebrovascular arterial or venous involvement, or hydrocephalus. They may require adjunctive therapy including administration of hyperosmolar agents, dexamethasone, anticoagulation using heparin, or ventricular drainage.

Zusammenfassung

Zu den wichtigsten akut-entzündlichen Erkrankungen des ZNS zählen: bakterielle Meningitis, Herpes-simplex-Enzephalitis, Hirnabszeß, intrakranielles subdurales Empyem (und der seltene intrakranielle epidurale Abszeß), spinale Abszesse, akute postinfektiöse Enzephalomyelitis, Frühsommermeningoenzephalitis, Poliomyelitis und die virale Meningitis. Die Prognose der bakteriellen Meningitis und der Herpes-simplex-Enzephalitis ist von einer raschen Diagnostik und einem Therapiebeginn innerhalb weniger Stunden abhängig. Die ungünstigen Verläufe bei der bakteriellen Meningitis sind häufig durch intrakranielle Komplikationen wie Hirnödem, eine arterielle und venöse Gefäßbeteiligung, oder einen Hydrozephalus verursacht und erfordern neben den Antibiotika gegebenenfalls zusätzlich adjuvante Therapiemaßnahmen wie z.B. die Gabe von osmotisch wirksamen Substanzen, Dexamethason, eine Antikoagulation mit Heparin, oder eine Ventrikeldrainage.

    >