Ungewöhnlicher Beginn einer beidseitigen Stimmbandlähmung bei zwei Patienten mit Shy-Drager-Syndrom

Summary

The Shy-Drager syndrome is a multiple system atrophy with involvement of many parts of the nervous system including the autonomous nervous system. Several Shy-Drager patients with bilateral palsy of the vocal cord have been reported over the last years. In this report two additional patients with vocal cord palsy are presented who were remarkable for the onset of this less wellknown symptom: In the first patient, vocal cord palsy occurred several years before other, more characteristic symptoms appeared. In the second patient, laryngoscopy, specifically requested because the Shy-Drager syndrome was suspected, was reported to be normal. Only a few weeks later an emergency tracheotomy was necessary because of a severe bilateral vocal cord palsy.

Zusammenfassung

Das Shy-Drager-Syndrom ist eine Erkrankung mit Beteiligung verschiedener Teile des Nervensystems und ist insbesondere auch durch autonome Symptome gekennzeichnet. Es werden zwei Patienten mit einem Shy-Drager-Syndrom beschrieben, die eine bilaterale Stimmbandlähmung aufweisen. Auf dieses Symptom ist in den letzten Jahren schon wiederholt aufmerksam gemacht worden. Die Stimmbandlähmung des ersten Patienten war insofern bemerkenswert, als dass diese den anderen, typischen Symptomen mehrere Jahre vorausging. Beim zweiten Patienten war unter dem Verdacht eines Shy-Drager-Syndroms eine Laryngoskopie veranlaßt und unauffällig befundet worden. Gleichwohl trat wenige Wochen später eine akute Dyspnoe als Folge einer Stimmbandlähmung auf, die eine Tracheotomie erforderlich machte.