Echokontrastverstärker in der neurologischen Ultraschalldiagnostik

Zusammenfassung

Ultraschallverfahren haben für die Diagnostik zerebrovaskulärer Erkrankungen einen hohen Stellenwert. Allerdings setzen die technischen Möglichkeiten Grenzen, z.B. bei der Darstellung von Strömungen mit sehr niedriger Signalintensität in höchstgradigen Karotisstenosen oder bei der transkraniellen Dopplersonographie durch die Schallabschwächung durch die temporale Schädelkalotte. Ein Ansatz, diese Grenzen zu überwinden, ist die Verwendung von Echokontrastverstärkern, die auf stabilisierten Mikrobläschen verschiedener Zusammensetzung beruhen. Die echokontrastverstärkte farbkodierte Duplexsonographie verbessert signifikant das Signal-Rausch-Verhältnis und erhöht die diagnostische Sicherheit bei der Untersuchung von Karotisstenosen, des vertebrobasilären Kreislaufs und insbesondere des intrakraniellen Gefäßsystems. Damit sind die technischen Voraussetzungen gegeben, Ultraschallverfahren für eine Vielzahl neurovaskulärer Erkrankungen einzusetzen. Darüber hinaus ermöglichen sie neue Verfahren der Bildgebung mit Ultraschall.

Summary

Ultrasound techniques play an important role in the diagnosis of cerebrovascular disorders. However, in spite of their effectiveness, neurosonological methods have certain limitations, such as detection of low flow signals and transcranial Doppler signal attenuation of the temporal skull. One approach to overcome these limitations is the use of ultrasound contrast enhancing agents that are based on stabilized gaseous micro-bubbles. Echo-contrast enhanced colour-coded duplex sonography significantly improves the signal-to-noise ratio thereby increasing the diagnostic yield and safety in the assessment of carotid artery stenoses, of the vertebrobasilar system and of intracranial vessels. Ultrasound contrast enhancement enables the application of neurosonological imaging methods in an enlarged spectrum of neurovascular disorders and is the basis of new ultrasound imaging techniques.