Abstract
A 19-year-old man suffering from a first episode of schizophrenia developed a neuroleptic
malignant syndrome (NMS) after administration of haloperidol and levomepromazine.
After five weeks of neuroleptic treatment he died of an unknown cause. - Histological
examination of the brain revealed a low melanin content in neurons in the substantia
nigra (SN). Since neuromelanin in SN is the endproduct of nonenzymatic dopamine degradation,
the amount of melanin probably depends on the overall amount of dopamine produced
during life. Thus, dopamine production must have been low in the reported case. In
addition, ectopic neurons were found in subcortical white matter.
Zusammenfassung
Ein 19jähriger Mann entwickelte im Rahmen einer neuroleptischen Behandlung einer schizophrenen
Episode ein malignes neuroleptisches Syndrom (NMS). Fünf Wochen nach Beginn der Neuroleptikabehandlung
verstarb er aus letztlich ungeklärten Gründen. - Die histologische Untersuchung des
Gehirns ergab einen niedrigen Melaningehalt in den Neuronen der S. nigra. Da Neuromelanin
ein Endprodukt des nicht-enzymatischen Dopaminabbaues ist, hängt die Mengte des vorhandenen
Melanins wahrscheinlich mit der Gesamtmenge des während des Lebens produzierten Dopamins
zusammen.
Möglicherweise war in dem dargestellten Fall die Dopaminproduktion gering. In der
subcortikalen weißen Substanz fanden sich ektopische Neurone.
