Zusammenfassung
Nach einer Reihe von weniger erfolgreichen Therapieversuchen stellten sich zwei
18-jährige Zwillingsschwestern mit einer ausgeprägten Akne papulopustulosa vor.
Schweregrad und Lokalisation waren sehr ähnlich, wie dies für eineiige Zwillinge
zu erwarten ist. Da die Patientinnen eine orale Isotretinoin-Behandlung ablehnten,
wurde zunächst mit systemischem Antibiotikum in Kombination mit einer Tretinoin/Erythromycin-Creme
behandelt. Zusatzleistungen gewährleisteten eine intensive Patientenführung. Wegen
nicht zufrieden stellender Resultate wurde zunächst eine der Zwillingsschwestern
auf ein neues topisches Kombinationspräparat mit 1 % Clindamycin und 5 % Benzoylperoxid
(Duac® Akne Gel) umgestellt. Aufgrund der bereits nach 3 Wochen sichtbaren Verbesserung
bei dieser Patientin wurde von diesem Zeitpunkt an auch ihre Schwester ausschließlich
mit diesem Präparat weiter behandelt. In beiden Fällen kam es zu einem weitestgehenden
Rückgang der entzündlichen Effloreszenzen, wobei für eine gewisse Zeitdauer der
zeitlich verzögerte Therapiewechsel sichtbar blieb. Im Vergleich zur Therapie
mit oralem Antibiotikum plus Tretinoin/Erythromycin-Creme erwies sich die alleinige
Behandlung mit Duac® Akne Gel letztlich als deutlich effektiver.
Abstract
After a series of less successful therapy efforts two 18 years old twin sisters
presented themselves with a distinct acne papulopustulosa. Severity grade and
localisation were very similar as expected within monovular twins. As the patients
refused an oral isotretinoine therapy they firstly were treated with a systemic
antibiotic in combination with a tretinoin/erythromycin-cream. Additional medical
services ensured an intensive patient contact. Due to the unsatisfactory results
one of the twin sisters changed to a new combination product containing 1 % clindamycin
and 5 % benzoyl peroxyde (Duac® Acne Gel). Because of the visible improvements
in this patient already after 3 weeks, the treatment of her sister was also changed
towards this product exclusively. In both cases a significant reduction in the
number of inflammatory lesions was observed, whereas the temporary delayed therapy
change was obvious for a while. Compared with the treatment with a systemic antibiotic
plus tretinoin/erythromycin cream the single treatment with Duac® Acne Gel finally
proved to be more effective.
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Dr. Dr. med. Günter Reimer
Kaiser-Friedrich-Promenade 6 61348 Bad Homburg v. d. Höhe
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