Die Aderhauttransplantation nach subfovealer CNV-Entfernung – eine Alternative in der chirurgischen AMD-Behandlung?

Hintergrund: Es gibt insbesondere durch die PDT heute bereits die Möglichkeit, bei einigen Formen der AMD einen Visusverfall zumindest in gewissen Grenzen aufzuhalten. Eine Visuverbesserung ist jedoch in der Regel auch mit der PDT bis auf Ausnahmefälle nicht möglich. Die Frage stellt sich, ob es auch in Fällen von bisher nicht behandelbarer AMD, z.B. der subfovalen Pigmentepithelabhebung oder von Fällen mit einem relativ akuten Visusabfall von unter 0,1 eine operative Behandlungsmöglichkeit gibt. Neben der Makularotation wird hierbei die operative Entfernung der CNV und gleichzeitige Transplantation von intaktem Pigmentepithel unter die Netzhaut diskutiert. Durch die Aderhauttransplantation gelingt es, mithilfe der Aderhaut als Carrier einen intakten Pigmentepithelrasen unter die zentrale Netzhaut zu implantieren. Methode und Ergebnisse: Eine operative Methode der Aderhauttransplantation mit der Möglichkeit der vorherigen vollständigen CNV-Entfernung und Kauterisation der CNV-versorgenden Gefäße wird anhand von Videos präsentiert. Erste anatomische und funktionelle Ergebnisse werden dargestellt.