Prophylaxe und Therapie der Osteoporose - Alfacalcidol ist nativem Vitamin D signifikant überlegen

Zwischen D-Hormon und nativem Vitamin D besteht ein fundamentaler Unterschied, den es bei der Prophylaxe und Therapie der Osteoporose zu beachten gilt, erklärte Prof. Dr. med. Johann Diederich Ringe aus Leverkusen ([1]). Die Gabe von Alfacalcidol als D-Hormon-Prodrug ist eine pharmakologische Osteoporosetherapie, die unabhängig vom Vitamin-D-Status wirksam ist und einem Knochenmasseverlust vorbeugt. Das belegte Ringe mit den Ergebnissen verschiedener Studien, darunter einer eigenen klinisch kontrollierten Vergleichsstudie an über 200 Patienten mit manifester Glukokortikoid-induzierter Osteoporose. Die Studienteilnehmer erhielten über drei Jahre täglich entweder 1 Mikrogramm Alfacalcidol oder 1000 IE natives Vitamin D; zusätzlich bekamen alle Patienten 500 mg Kalzium. Alfacalcidol war nativem Vitamin D signifikant überlegen hinsichtlich der Zunahme der Knochenmineraldichte und der Abnahme der Frakturinzidenz. Auch Rückenschmerzen wurden unter Alfacalcidol deutlich stärker gebessert.

Literatur

• 1 Reduktion von Stürzen und Frakturen - Natives Vitamin D oder Alfacalcidol? - Symposium beim "111. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin", Wiesbaden, 3. April 2005. 
• 2 Grant AM. et al. (The RECORD Trial Group). Oral vitamin D3 and calcium for secondary prevention of low-trauma fractures in elderly people (Randomised Evaluation of Calcium Or vitamin D, RECORD): a randomised placebo-controlled trial. (www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140673605630139/fulltext).  Lancet 2005. 365 1621-1628
• 3 Porthouse J, et al. Randomised controlled trial of calcium and supplementation with cholecalciferol (vitamin D3) for prevention of fractures in primary care. BMJ 2005; 330: 1003 (30 April), doi: 10.1136/bmj.330.7498.1003 (bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/bmj;330/7498/1003). 

1 Bondiol®, DOSS®; Gry-Pharma GmbH