Zusammenfassung
Die Bedeutung der Adipositas im Kindes- und Jugendalter ergibt sich besonders aus
den frühzeitig nachweisbaren Stoffwechselstörungen, der eingeschränkten körperlichen
Belast-barkeit und kardiovaskulären Folgeerkrankungen. Regionale Untersuchungen in
Deutschland zeigen einen deutlichen Anstieg der Prävalenz von Übergewicht und Adipositas
bereits im Kindes- und Jugendalter. Diese Entwicklung hat dazu geführt, dass das Metabolische
Syndrom und seine Folgeerkrankungen nun bereits in dieser Altersgruppe diagnostiziert
und behandelt werden müssen. Das medizinische und ökonomische Problem der frühmanifesten
Adipositas bedarf umfangreicher primär- und sekundärpräventiver Strategien und Langzeittherapieprogramme.
Bei der Behandlung stehen die regelmäßige körperliche Aktivität, die Veränderung hyperkalorischer
und unausgewogener Ernährungsgewohnheiten sowie eine Modifikation des Essverhaltens
im Mittelpunkt.
Neben aktuellen Erkenntnissen zum Thema Adipositas und Metabolisches Syndrom bei Kindern
und Jugendlichen, werden die Module Ernährungsmodifikation, Verhaltensänderung und
Bewegung als praktikable Therapie erläutert und exemplarische Therapiekonzepte vorgestellt.
Summary
Obesity and metabolic syndrome in children and adolescents
Childhood obesity is predictive of later morbidity such as the metabolic syndrome
and cardiovascular diseases, respectively. The metabolic syndrome is defined as a
combination of obesity, arterial hypertension, hyperlipidemia and dyslipidemia, insulin
resistance or type 2 diabetes mellitus and may be accompanied by hyperuricemia, steatohepatitis
and microalbuminuria. Although obesity-associated comorbidities occur more frequently
in adults, adverse consequences of obesity are also found in obese children and adolescents,
raising therefore public health concerns. In view of the increasing problem of early-onset
obesity, effective family- and school-based primary preventive programs in addition
to sufficient weight-reducing therapeutic approaches are necessary in order to achieve
a modification of our sedentary lifestyle.
This paper focuses on the issue of childhood obesity and the metabolic syndrome, and
exhibits general therapeutic strategies including dietary education and physical activity
and behavior modifications, alongside with local treatment programs.
Schlüsselwörter
Adipositas - Kindesalter - Komorbidität - Metabolisches Syndrom
Key words
Childhood - co-morbidity - metabolic syndrome - obesity
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Priv.-Doz. Dr. med. Ina Knerr
Klinik mit Poliklinik für Kinder und Jugendliche, Universität Erlangen-Nürnberg
Loschgestr.15
91054 Erlangen
Email: Ina.Knerr@kinder.imed.uni-erlangen.de