Hintergrund: Entwicklung und Beurteilung eine neuen Methode zur in vivo Charakterisierung der
epithelialen Nervenstruktur nach laser-chirurgischen refraktiven Eingriffen.
Methode: Die anteriore Hornhaut von Probanden wurde mit einer im Hause entwickelten Methode
der 3D-konfokalen-Laser-Scanning-Mikroskopie untersucht, wobei die erhaltenen optischen
Schnitte dreidimensional rekonstruiert werden.
Ergebnisse: Die räumliche Anordnung von Epithel, Nerven und Keratozyten kann mit der entwickelten
Methode in vivo dargestellt werden. Die 3D-Rekonstruktion liefert eine Vorstellung
der räumlichen Architektur kornealer Nerven: Dicke Fasern steigen aus dem subepithelialen
Plexus auf. Ein verzweigtes Netzwerk von dünneren Fasern verläuft exakt parallel zur
Bowmann Membran im subepithelialen Plexus. Alterationen nach refaktiven Eingriffen
können beobachtet werden. Als limitierend wirkt sich die begrenzte Scantiefe von 40–50
microns aus.
Schlussfolgerungen: Die 3D-konfokalen-Laser-Scanning-Mikroskopie erlaubt eine Visualisierung und Analyse
der räumlichen Struktur des kornealen Epithels mit Nerven und Keratozyten. Die entwickelte
Methode liefert eine Basis für weitere Studien von Alterationen der kornealen Nervenstruktur
nach refraktiven Eingriffen.
