Frühzeitige Katarakt-OP nach akutem Winkelblockglaukom am Partnerauge

Hintergrund: Nach akutem Winkelblockglaukom stellt sich häufig die Frage nach einer frühzeitigen Katarakt-OP auch am Partnerauge zur Verhinderung eines Glaukomanfalls. Ziel der vorliegenden Arbeit war die Untersuchung möglicher Besonderheiten dieses Vorgehens sowie die Betrachtung der langfristigen Ergebnisse.

Patienten und Methode: Es wurden 22 Patienten (mittleres Alter 64,9±9,0 Jahre) mit einem Ausgangsvisus von 0,98±0,05 in die retrospektive Studie mit einbezogen. Bei allen Patienten wurde eine frühzeitige Katarakt-OP nach akutem Winkelblockglaukom auch am Partnerauge durchgeführt.

Ergebnisse: Bei allen Patienten erfolgte die Phakoemulsifikation mit HKL-Implantation. Bei 13 Patienten war bereits präoperativ eine YAG-Iridektomie durchgeführt wurden. Gonioskopisch lag bei allen Patienten eine Kammerwinkeleinengung (Scheie C bzw. D) vor. Die Linsendicke lag bei durchschnittlich 5,33±0,24mm. Postoperativ kam es bei einem Patienten zu einem vorübergehenden Augeninnendruckanstieg. Im langfristigen Verlauf erreichten die Patienten einen Visus von 0,93±0,14.

Schlussfolgerungen: Die frühzeitige Katarakt-OP nach akutem Winkelblockglaukom am Partnerauge stellt ein sicheres Therapieverfahren dar. Auch bei komplizierten Ausgangssituationen mit verdickter Augenlinse und eingeengtem Kammerwinkel wurden langfristig zufrieden stellende Visusergebnisse erzielt.