Look and Stare Optokinetic Nystagmus in Healthy Subjects and in Patients with No Measurable Binocularity. A Prospective Study

Zusammenfassung

Hintergrund: Ziel unserer prospektiven Studie war es, den Unterschied zwischen look und stare optokinetischem Nystagmus (OKN) bei Probanden und bei Patienten mit kongenitalem Schielsyndrom und nicht messbarem Binokularsehen zu untersuchen. Methoden und Patienten: OKN wurde monokular mit schwarzen und weißen Streifen ausgelöst, die sich horizontal oder vertikal mit 15, 30, 45 und 60°/s bewegten. Die Probanden wurden instruiert, einzelnen Streifen auf dem Bildschirm zu folgen (look OKN) oder die Streifen in der Mitte des Bildschirms zu fixieren (stare OKN). Es wurden 20 gesunde Probanden (mittleres Alter 29 Jahre, Grenzen 21 - 39), und 10 Patienten mit nicht messbarem Binokularsehen (mittleres Alter 12,7 Jahre, Grenzen 5 - 37) untersucht. OKN-Gain wurde mitttels Photo-Okulographie gemessen. Ergebnisse: In beiden Gruppen und bei Stimulation mit den höheren Geschwindigkeiten war der Gain für look OKN signifikant besser als für stare OKN und der Gain für horizontale Stimuli signifikant besser als für vertikale Stimuli (p < 0,05). In der Gruppe mit nicht messbarer Binokularität waren die horizontalen look und stare OKN-Antworten signifikant besser für die Stimulation von temporal nach nasal als von nasal nach temporal (p < 0,05). Schlussfolgerungen: Die Durchführung von look oder stare OKN beeinflusst den Gain bei Probanden und bei Patienten mit nicht messbarem Binokularsehen. Kenntnisse über beide OKN-Formen sind hilfreich, um die OKN-Antwort insbesondere bei Patienten mit schlechter Kooperation besser interpretieren zu können.

Abstract

Background: The aim of our study was to assess the difference between look and stare optokinetic nystagmus (OKN) in healthy subjects and in patients with early onset strabismus and no measurable binocularity. Methods and patients: OKN was elicited monocularly with black and white stripes moving horizontally or vertically at 15, 30, 45 and 60°/s. Subjects were instructed either to follow individual stripes across the screen (look OKN) or to fixate stripes in the centre of the screen (stare OKN). We examined 20 healthy subjects (mean age 29 years; range 21 - 39), and 10 patients with no measurable binocularity (mean age 12.7 years; range 5 - 37). OKN gain was measured with photo-oculography. Results: In both groups and at stimulation with the higher velocities gains for look OKN were significantly better than for stare OKN, and gains with horizontal stimuli were significantly better than with vertical stimuli (p < 0.05). In the group with no measurable binocularity horizontal look and stare OKN answers were significantly better for temporal-to-nasal stimulation than for nasal-to-temporal stimulation (p < 0.05). Conclusions: The performance of look or stare OKN influences the gain in healthy subjects and in patients with no measurable binocularity. Data about both modes of OKN stimulation are helpful to better interpret OKN responses especially in subjects with poor cooperation.

Schlüsselwörter

Look optokinetischer Nystagmus - stare optokinetischer Nystagmus

Key words

Look optokinetic nystagmus - stare optokinetic nystagmus

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