Zusammenfassung
Hintergrund: Finden sich Auswirkungen der seit 1.1.2004 bestehenden Praxisgebühr von 10 Euro/Quartal
auf die Inanspruchnahme sowie die Versorgungsinhalte? Methode: Anhand eines repräsentativen Panels von dokumentierenden Praxen (n = 450) mit rund
600 000 Patienten/Quartal wird im Zeitvergleich 2003 zu 2004 untersucht. Ergebnisse: Arztkontakte nehmen insgesamt, bei Hausärzten aber nur wenig ab; die Zahl der Kontakte
pro Fall und Quartal nimmt zu; chronische Erkrankungen werden relativ mehr, „banale”
relativ weniger betreut. Die Zahl präventiver Leistungen nimmt ab - bezogen auf das
ganze Jahr 2004. Schlussfolgerungen: Gewünschte Effekte sind durch die Praxisgebühr erreicht. Lassen sich unerwünschte
- der Rückgang von Präventionsleistungen - nicht durch generellen Wegfall einer Praxisgebühr
für diejenigen, die Prävention wahrnehmen erreichen?
Abstract
Background: From January 2004 in Germany patients have to pay an entrance fee of 10 Euro per
3 months when using health care. Are there indications for changes in health care
- concerning volume and content of care in out-of-hospital care? Methods: Using a current panel of 450 representative surgeries, who document around 600 000
patients per 3 months a comparison between 2003 and 2004 is done. Results: Number of contacts with surgeries is declining, especially with specialists, but
less with GPs; number of contacts per case is increasing; care for minor diseases
is decreasing; care for chronic disease is relatively increasing; use of preventive
services is decreasing. Discussion: Beside politically intended developments there are side-effects concerning the reduced
use of prevention - a political priority. Could not a regulation allowing “no payment
necessary” when using preventive services be a solution?
Schlüsselwörter
Leistungssteuerung im Gesundheitswesen - Prävention - Kostenbeteiligung
Key words
steering of health care - prevention - entrance-fee
