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DOI: 10.1055/s-2004-833143
Effekte akuter und chronisch-intermittierender Tiefenhirnstimulation des Ncl. Subthalamicus im Kindling-Modell der Ratte
Zielsetzung: Experimentelle Daten lassen auf einen antikonvulsiven Effekt der Tiefenhirnstimulation des STN insbesondere in Modellen generalisierter Epilepsien schließen. Derzeit besteht ein Defizit an Daten bezüglich geeigneter Stimulations-modi und –orte sowie bezüglich des Ansprechens verschiedener Epilepsiesyndrome auf die Tiefenhirnstimulation. Daher untersuchten wir die Effekte der unterschiedlicher Stimulationsweisen des STN auf die Anfallsaktivität im Kindling-Modell der Ratte als Modell für die Temporallappenepilepsie.
Methoden: Bei 7 voll gekindelten Wistar-Ratten wurde eine bilaterale, akute und chronisch-intermittierende Tiefenhirnstimulation des STN eingesetzt.
Nach stereotaktischer Implantation bipolarer, konzentrischer Stichelektroden in den STN wurde über diese mit 130Hz stimuliert (chronisch-Intermittierend: Einzelimpulsdauer 60µs, Train von 30sec. alle 5min. für eine Stunde, akut-intraiktal: gleicher Impuls für 5 s., 5 s. nach Anfallsinduktion).
Erhobene Parameter waren die Nachentladungsschwelle vor Therapie (NS-BL) und unter chronisch-intermittierender STN-Stimulation (NS-TH) sowie die Dauer der durch Stimulation der basolateralen Amygdala induzierten Anfälle ohne (D-BL) und mit akuter intraiktaler STN-Stimulation (D-TH). Jede Messung wurde 5 mal wiederholt.
Statistische Verfahren: Non-parametrischer Friedman-Test, Wilcoxon-Test.
Ergebnisse: Unter chronisch-intermittierender Dauerstimulation des STN zeichnete sich im Mittel eine Reduktion NS-TH im Vergleich zur NS-BL ab (NS-BL=192,6µA, NS-TH=133,7µA). Die akute STN-Stimulation in einen induzierten Anfall führte im Mittel zu einer Zunahme der Anfallsdauer (D-BL=88 s., D-TH=110 s.). Diese Effekte waren sämtlich nicht signifikant.
Zusammenfassung: Die erhobenen Daten sprechen für fehlende antikonvulsive Effekte der STN-Stimulation im Kindling-Modell der Ratte. Die gemessenen tendenziellen prokonvulsiven Effekte erreichten in der statistischen Auswertung allerdings keine Signifikanz.