Z Gastroenterol 2004; 42 - P052
DOI: 10.1055/s-2004-831506

Enteryx vs. Endocinch im klinischen Vergleich. Ergebnisse eines 12 Monats-Follow up

U Müller 1, P Darb-Esfahani 1, T Fiedler 1, H Müller 1, G Schachschal 1, H Lochs 1, W Voderholzer 2
  • 1Medizinische Klinik m. S. Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie, Charité, Campus Mitte
  • 2Universitätsklinikum Charité, Berlin

Hintergrund: Der Stellenwert endoskopischer Antirefluxtherapien (EAT) ist noch umstritten. Unklarheit besteht vor allem auch über die Langzeiterfolge. Wir verglichen den Verlauf nach Therapie mit zwei der an unserem tertiären Zentrum angebotenen EAT Enteryx® (ENT; Boston Scientifics, Natick, USA) und Endocinch® (EC; BARD, Billerica, USA).

Methode: Nach EAT wurden im Follow-up die beiden Gruppen der mit ENT oder EC behandelten Patienten jeweils 6 sowie 12 Monate nach Intervention hinsichtlich ihres PPI-Bedarfs und der GERD-HRQL (Health related quality of life) miteinander verglichen. Die Daten wurden in klinischer Konsultation bzw. in telefonischen Interviews ermittelt.

Ergebnisse: Beide Patientengruppen waren initial bezüglich der Symptome und der objektiven Reflux-Parameter vergleichbar. Im Follow-up nach 12 Monaten zeigten die Patienten aus beiden Gruppen eine signifikante Verbesserung hinsichtlich des GERD-HRQL-Scores, die mit ENT behandelten Patienten zusätzlich des PPI-Bedarfs. Im Vergleich beider Gruppen zeigten die mit ENT-therapierten Patienten eine signifikante Besserung sowohl des HRQL-Scores als auch des PPI-Bedarfs. Tabelle 1 stellt die Ergebnisse dar.

Schlussfolgerungen: Beide endoskopische Antirefluxverfahren zeigen ein Jahr nach Intervention eine klinische Besserung. ENT ist EC sowohl bezüglich des PPI Bedarfs, als auch der klinischen Parameter überlegen.

ENT

EC

ENT vs. EC

n=21

n=22

Alter (median)

50,5 (25 – 63)

51 (25 – 78)

n. s.

PPI-Dosis vor Therapie [mg]

20 (10 – 80), n=21

20 (0 – 60) mg, n=22

n. s.

PPI-Dosis nach 6 Monaten [mg]

10 (0 – 40)*, n=21

10 (0 – 60), n=22

n. s.

PPI-Dosis nach 12 Monaten [mg]

0 (0 – 40)*, n=17

20 (0 – 60), n=17

p<0,05

HRQL ohne PPI

vor Therapie

24 (5 – 28), n=21

24 (11 – 65), n=21

n. s.

HRQL ohne PPI nach 6 Monaten

5,5 (0 – 22)*, n=18

10 (0 – 60)#, n=22

p<0,01

HRQL ohne PPI nach 12 Monaten

10 (3 – 36)*, n=20

20 (0 – 60)#, n=13

p<0,05

*p<0,01 vs PPI-Dosis vor Therapie (Wilcoxon Matched Pairs-Test), #p<= 0,02 vs. HRQL vor Therapie ohne PPI, (Mann-Whitney-Test)

Key words

Endocinch - Endoskopische Antirefluxtherapie - Enteryx - GERD-HRQL - PPI-Bedarf