Akkommodative IOL: Funktionelle Ergebnisse

Hintergrund: Echte pseudophake Akkommodation kann derzeit nur durch eine Vorwärtsbewegung der Intraokularlinsen (IOL)-Optik verwirklicht werden. Akkommodative IOL sollen aufgrund ihrer Geometrie eine solche Akkommodation bei Ziliarmuskelkontraktion ermöglichen. Ziel dieses Vortrags ist die systematische Aufarbeitung der funktionellen Ergebnisse mit zwei am Markt erhältlichen akkommodativen IOLs.

Patienten und Methoden: In zwei prospektiven bilateralen Studien, wurde die VKT Veränderung bei der akkommodativen 1CU IOL (Humanoptics) und AT-45 Crystalens IOL (C&C Vision) unter Pilokarpin-induzierter Ziliarmuskelkontraktion mittels Teilkohärenz Laserinterferometrie untersucht. Zusätzlich wurde der fernkorrigierte Nahvisus ermittelt.

Ergebnisse: Die 1CU IOL zeigte eine leichte Vorwärtsbewegung (Median 314µm, p<0.01). Die errechneten Refraktionsänderungen waren jedoch meistens unter 0,5 dpt. Die AT-45 Crystalens zeigte eine kleine, aber signifikante, Rückwärtsbewegung. Die Nahvisusergebnisse unterschieden sich nicht signifikant von der Kontrollgruppe.

Schlussfolgerungen: Der Akkommodationseffekt der 1CU IOL unter Pilokarpin-induzierter Ziliarmuskelkontraktion ist nur gering. Objektive Messmethoden der IOL Verschiebung sollten die von vielen Faktoren beeinflussten subjektiven psychophysischen Untersuchungen zum Nachweis der pseudophaken Akkommodation ablösen.