Faktor-VIII-Aktivität bei Patienten mit Zentralvenenverschluss im Vergleich zu Patienten mit tiefer Becken- und Beinvenenthrombose und gesunder Kontrollgruppe

Zusammenfassung

Hintergrund: Eine erhöhte Faktor-VIII-Aktivität gilt bei tiefen venösen Thrombosen als thrombophiler Risikofaktor. Zur weiteren Klärung der Pathogenese des Zentralvenenverschlusses (ZVV) ist die Untersuchung der Faktor-VIII-Aktivität dieser Patienten ebenso von Interesse. Wir verglichen die Faktor-VIII-Aktivität von Patienten mit Zentralvenenverschluss mit Patienten mit tiefen Becken- und Beinvenenthrombosen und einer gesunden Kontrollgruppe. Material und Methoden: Wir untersuchten 62 Patienten mit fluoreszenzangiographisch gesichertem ZVV auf eine erhöhte Faktor-VIII-Aktivität (FVIII:C = FVIII coagulant activity) mittels eines 1-Stufen-Gerinnungstests. Zum Vergleich wurde bei 67 Patienten mit tiefen Becken-Beinvenenthrombosen sowie einer gesunden Kontrollgruppe von 107 Personen die Faktor-VIII-Aktivität gemessen. Ergebnisse: 53,2 % der ZVV-Patienten wiesen eine erhöhte Faktor-VIII-Aktivität über 150 % der Norm (> 150 IU/dl) auf. Im Vergleich dazu hatten 19,7 % der Kontrollpersonen und 78,5 % der Patienten mit tiefen Becken- und Beinvenenthrombosen eine erhöhte Faktor-VIII-Aktivität über 150 %. Der Vergleich der Aktivität beider Patientengruppen mit der Kontrollgruppe war jeweils statistisch hochsignifikant. Schlussfolgerungen: Neben dem bekannten Einfluss auf die tiefen Becken- und Beinvenenthrombosen muss ein Einfluss der thrombophilen Wirkung von Faktor VIII über 150 % Aktivität auch auf die zentralvenösen retinalen Verschlüsse vermutet werden.

Abstract

Background: High factor VIII activity levels increase the risk of venous thromboembolism. This study was carried out to investigate the association between factor VIII activity and central retinal vein occlusion (CRVO) in comparison to patients with a history of venous thrombosis and a healthy control group. Patients and Methods: We examined the factor VIII activity in 62 patients with CRVO, 67 patients with venous thrombosis and 107 healthy individuals. The study measure employed for factor VIII activity was a one-stage clotting assay. Results: 53.2 % of the patients with CRVO had an elevated factor VIII activity of more than 150 % (> 150 IU/dl). 78.5 % of the patients with venous thrombosis and 19.7 % of the healthy control group had an elevated factor VIII activity (> 150 IU/dl). Conclusions: Elevated factor VIII activity is likely to have an influence on the pathogenesis of the central retinal vein occlusion.

Zentralvenenverschluss - Faktor VIII - Thrombophilie

Central retinal vein occlusion - factor VIII - thrombophilia

Literatur

• 1 Balleisen L, Bailey J, Epping P H. et al . Epidemiological study on factor VII, VIII and fibrinogen in an industrial population: I. Baseline data on the relation to age, gender, body-weight, smoking, alcohol, pill-using and menopause.  Thromb Haemost. 1985;  54 475-479
• 2 Chakrabarti R, Brozovic M, North W RS. et al . Effects of age on fibrinolytic activity and factors V, VII and VIII.  Proc R. Soc Med. 1975;  68 267-268
• 3 Conlaan M G, Folsom A R, Finch A. et al . Associations of Factor VIII and von Willebrand Factor with age, race, sex and risc factors for Atherosclerosis.  Thromb Haemost. 1993;  70 (3) 380-385
• 4 Koster T, Blann A D, Briet E. et al . Role of clotting factor VIII in effect of von Willebrand factor on occurence of deep vein thrombosis.  Lancet. 1995;  345 152-155
• 5 O’Donnell J, Tuddenham E G, Manning R. et al . High prevalence of elevated factor VIII levels in patients referred for thrombophilia screening: role of increased synthesis and relationship to the acute phase reaction.  Thromb Haemost. 1997;  77 825-828
• 6 Rosendaal F R. Thrombosis on the young: Epidemiology and risk factors. A focus on venous thrombosis.  Thromb Haemost. 1997;  78 (1) 1-6
• 7 Rosendaal F R. Risc factors for venous thrombosis: prevalence, risk and interaction.  Sem Hematol. 1997;  34 171-187
• 8 Trope G E, Lowe G DO, McArdle B M. et al . Abnormal blood viscosity and haemostasis in long-standing retinal vein occlusion.  Br J Ophthalmol. 1983;  63 137-142
• 9 Williamson T H, Rurnley A, Lowe G DO. Blood viscosity, coagulation and activated protein C resistance in central retinal vein occlusion: a population controlled study.  Br J Ophthalmol. 1996;  80 203-208