Zusammenfassung
Hintergrund: Das Modellprojekt Schwerpunktpraxen „Sucht” untersucht die Möglichkeit der ambulanten Behandlung von suchtkranken Patienten in neun Praxen niedergelassener Ärzte in Mecklenburg-Vorpommern mit dem Ziel, die Versorgung dieser Patienten zu verbessern, die Schwelle der Inanspruchnahme von Hilfe niedrig zu halten und eine langfristige professionelle Betreuung zu gewährleisten. Ziel: Ergebnisse der ersten Patienten- und Ärztebefragung der wissenschaftlichen Evaluierung des Modellprojekts werden berichtet. Methodik: In den Praxen wurden 876 suchtkranke Patienten befragt. Bei 627 Alkoholpatienten wurden die Schwere der Alkoholabhängigkeit (SESA), negative Konsequenzen des Trinkens und Inanspruchnahme von Hilfen erhoben und mit Daten von 153 Probanden mit der Lebenszeitdiagnose Alkoholabhängigkeit aus einer repräsentativen Bevölkerungsstudie (Referenzstichprobe) verglichen. Für 472 Patienten haben die Ärzte Angaben zu Dauer und Qualität des Patientenkontakts, aktuellem Suchtmittelkonsum und Behandlungsinhalten gemacht. Ergebnis: 51 % der befragten Patienten wurden seit mehr als 3 Jahren in den Praxen betreut. Die Ärzte bewerteten 45 % als aktuell suchtmittelkonsumierend und empfahlen 77 % der Patienten weiterführende Hilfen. Alkoholpatienten waren signifikant schwerer abhängig als die Alkoholabhängigen der Referenzstichprobe, berichteten signifikant häufiger Probleme mit ihrer Gesundheit, Arbeit und Finanzen und hatten deutlich häufiger weitere Suchthilfen in Anspruch genommen. Schlussfolgerung: Schwerpunktpraxen übernehmen langjährig und umfassend die Betreuung von suchtkranken Patienten und motivieren sie zur Inanspruchnahme weiterführender Suchthilfeeinrichtungen. Die Schwere der Abhängigkeitssymptomatik und deren Folgeprobleme rechtfertigen eine intensive medizinische und psychosoziale Versorgung durch spezialisierte Arztpraxen.
Abstract
Background: The pilot scheme “Medical practices with emphasis on addiction” examines one approach in the outpatient treatment of patients with addiction. Nine medical practices in Mecklenburg-West Pomerania participate in this project, and the goal is to lower the threshold for the utilisation of help and to provide a long-term relationship between the patient and the physician. Goal: Results of the first survey of patients and physicians are presented as part of the scientific evaluation of the entire project. Method: Data of 876 patients was assessed. There is data about the severity of alcohol dependence (SESA), about negative consequences of drinking and about utilisation of help for n = 627 patients. These were compared with a sample of n = 153 subjects with a diagnosis of alcohol dependence from a population-based survey. Medical doctors provided information on the duration and quality of patient contact, current drug consumption and content of treatment for n = 472 patients. Results: Of all patients, 51 % were treated for more than 3 years in the respective practice. Among the patients, 45 % were current drug users, further help was recommended for 77 %. In comparison with the reference group, patients with a diagnosis of alcohol dependence in those practices were more severely dependent, reported more problems concerning health, work, or finances and utilised addiction-specific help more often. Discussion: The medical practices under examination undertake the task to provide long-term support for patients with addiction diagnoses and encourage patients to utilize more help from further sources. Their patients with alcohol diagnoses differ substantially from persons in the general population with regard to severity of dependence and related problems. This justifies an intensive medical and psychosocial support by specialised practitioners.
Schlüsselwörter
Arztpraxen - Sucht - Evaluierung - Alkoholabhängigkeit
Key words
Medical practice - Addiction - Evaluation - alcohol dependence
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2 Höhere Rohwerte stehen für eine schwerere Ausprägung der Symptomatik.
Dipl.-Psych. Kathrin Röske
Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin, Ernst-Moritz-Arndt-Universität, Medizinische Fakultät
Walther-Rathenau-Str. 47
17487 Greifswald
Email: roeske@uni-greifswald.de