Postoperative Eintrübungen einer Silikonlinse zweiter Generation

Zusammenfassung

Hintergrund: In der Literatur sind bis heute nur Linsenablagerungen (Hydroxyapatitablagerungen) an hydrophilen sowie auch an hydrophoben Linsen beschrieben worden. Wir berichten, als Erste in der Literatur, über Ablagerungen in einer Silikonlinse zweiter Generation. Material und Methoden: In einer Silikonlinse der Firma Allergan (TypSI-40), die wegen zunehmender Visusminderung explantiert wurde, wurde das Explantat lichtmikroskopisch und rasterelektronenmikroskopisch untersucht. Ergebnisse: Die rasterelektronenmikroskopische Untersuchung (REM) zeigte bei dem Linsenexplantat kristalline Einschlüsse unmittelbar unter der vorderen gewellten Oberfläche der Kunstlinse. Bei der X-ray-Analyse (Spektrometrie) erschienen Kalzium und Kohlenstoff, aber kein Phosphor. Schlussfolgerungen: Es könnte vermutet werden, dass verschiedene Faktoren, wie Stoffwechselveränderungen im Kammerwasser (z. B. bei Patienten mit Diabetes mellitus) oder die Qualität der Linsenherstellung und nicht das Linsematerial, die Ursache für Ablagerungen in der Oberfläche der implantierten Linse sind.

Abstract

Background: In the literature there have often been reports about deposits (hydroxyapatite) in hydrophilic or hydrophobic intraocular lenses (IOLs). We report, for the first time, about deposits on a silicone IOL of the second generation. Materials and methods: A silicone IOL (Allergan, type SI-40) which was extracted due to gradual visual loss, has been examined. Results: The examination with the scanning electron microscope (SEM) showed crystalline precipitations in the anterior surface of the IOL while the X-ray analysis showed the existence of calcium and carbon, whereas no phosphorus was found. Conclusions: It could be hypothesised that metabolic disorders in aqueous humor (i. e., in patients with diabetes mellitus), the quality of the production of the lens, and not the IOL material, are the main cause for deposits in the IOL surface.

Silikonlinse - Explantation - Kristallinablagerungen

Silicone lens - explantation - crystalline deposits

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