Endoskopie heute 2003; 16(3): 152-156
DOI: 10.1055/s-2003-44273
Kasuistik

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Koexistenz eines Barrett-Frühkarzinoms mit einem Granularzelltumor (Abrikosoff-Tumor) - Kasuistik und Review der Literatur

Coexistence of Abrikosoff-Tumor (Granular Cell Tumor) and Barrett's Carcinoma - Case Report and Review of the LiteratureF. Kinzel1 , H. Schmidt1 , H. J. Schulz1 , H. Martin2
  • 1Klinik für Innere Medizin, Paritätisches Krankenhaus Berlin-Lichtenberg,
  • 2Institut für Pathologie, Paritätisches Krankenhaus Berlin-Lichtenberg
Further Information

Publication History

Publication Date:
17 November 2003 (online)

Zusammenfassung

Eine 40-jährige Patientin wurde uns zur Frage der endoskopischen Therapie eines hochdifferenzierten Barrettkarzinoms zugewiesen. Nach Ausschluss von Kontraindikationen erfolgte die Mukosaresektion mittels Inoue-Kappe. Überraschenderweise fand sich im Mukosektomiepräparat unterhalb des vollständig entfernten Karzinoms ein ebenfalls komplett entfernter Granularzelltumor innerhalb der Submukosa. Ob es sich bei diesem seltenen benignen submukösen Tumor des Ösophagus um eine Prädisposition für das Barrett-Karzinom in einem Short-Segment-Barrett handelt, kann nicht bewiesen, muss aber zumindest vermutet werden. Nach unseren Literaturrecherchen handelt es sich um den ersten publizierten Fall einer Koexistenz von Abrikosoff-Tumor und Barrett-Karzinom. Das Vorhandensein von Granularzelltumor und Plattenepithelkarzinom hingegen ist bereits öfter beobachtet worden.

Abstract

A 40y-old female patient was referred for endoscopic treatment of a highdifferentiated Barrett's carcinoma.
After ruling out contraindications the endoscopic mucosal resection was performed by using an Inoue-Cap.
Surprisingly the histological examination revealed a completely resected granular cell tumour within the submucosa below the also completely removed carcinoma.
Whether this rare benign submucosal esophageal tumour is a predisposition for a adenocarcinoma in a short-segment-Barrett's esophagus, cannot be proved but has to be at least suspected.
Reviewing the literature this is the first report of a coexisting Abrikosoff-tumour and a Barrett's carcinoma. The simultaneous occurrence of granular cell tumour and a squamous cell carcinoma was severally observed.

Literatur

  • 1 Abrikosoff A. Über Myome ausgehend von der quergestreiften willkürlichen Muskulatur.  Virchows Arch Pathol Anat. 1926;  260 215-223
  • 2 Blandamura S, Altavilla G, Castoro C, Antonini C, Piazza M. Combined granular cell tumor of the oesophagus and stomach: a case report and a review of the literature.  Ital J Gastroenterol. 1993;  25 259-264
  • 3 David O, Jakate S. Multifocal granular cell tumor of the esophagus and proximal stomach with infiltrative pattern.  Arch Pathol Lab Med. 1999;  123 967-973
  • 4 Döffoel M, Wihlm J M, Schmulz G. et al . Les tumeurs à cellules granuleuses de l'ósophage. A propos d'un cas associé à un carcinome bronchique et traité par exérèse endoscopique.  Gastroentérol Clin Biol. 1983;  7 491-495
  • 5 Domen R E, Tang P, Harshman K V. Granular cell myoblastoma of the esophagus after irradiation for carcinoma.  South Med J. 1979;  72 1207-1209
  • 6 Ell C. Barrett-Ösophagus.  Internist. 2002;  43 1510-1517
  • 7 Fried K S, Arden J L, Gouge T H. Multifocal granular cell tumors of the gastrointestinal tract.  Am J Gastroenterol. 1984;  79 751-755
  • 8 Goldblum J R, Rice T W, Zuccaro G. et al . Granular cell tumors of the esophagus: a clinical and pathological study of 13 cases.  Ann Thorac Surg. 1996;  62 860-865
  • 9 Hölscher A H, Bollschweiler E, Schneider P M, Siewert J R. Early adenocarcinoma in Barrett's esophagus.  Br J Surg. 1997;  84 1470-1473
  • 10 Johnston M J, Helwig E B. Granular cell tumors of the gastrointestinal tract and perianal region: a study of 74 cases.  Dig Dis Sci. 1981;  26 807-816
  • 11 Joshi A, Parakrama C, Kyabu M. Multiple granular cell tumors of the gastrointestinal tract with subsequent developement of esophageal squamous carcinoma.  Dig Dis Sci. 1992;  37 1612-1618
  • 12 Lehn E, Collery P, Salas H, Pluot M, Levasseur J C. Association d'une tumeur à cellules granuleuses et d'un cancer de l'ósophage.  J Chir. 1981;  118 325-329
  • 13 Letessier E, Aillett G, Lehur P H. et al . Les tumeurs à cellules granuleuses de l'ósophage : a propos d`un cas associé à un cancer épidermo de l'ósophage.  J Chir. 1988;  125 337-340
  • 14 May A, Gossner L, Pech O, Fritz A, Gunter E, Mayer C, Müller H, Seitz G, Vieth M, Stolte M, Ell C. Local endoscopic therapy for intraepithelial high-grade neoplasia and early adenocarcinoma in Barrett's oesophagus: acute-phase and intermediate results of a new treatment approach.  Eur J Gastroenterol Hepatol. 2002;  14 1085-1091
  • 15 Perego P, Bovo G, Brenna G, Bratina G. Associazione di tumore a cellule granulose e carcinoma epidermoide dell'esofago.  Pathologica. 1995;  87 551-553
  • 16 Rogers D R. Coincidental pulmonary granular cell schwannoma and bronchogenic adenocarcinoma.  Alaska Med. 1973;  15 4-5
  • 17 Sarma D P, Rodriguez F H, Deiparine E M. et al . Symptomatic granular cell tumor of the esophagus.  J Surg Oncol. 1986;  33 246-249
  • 18 Strong E W, McDivitt R W, Brasfield R D. Granular cell myoblastoma.  Cancer. 1970;  25 415-422
  • 19 Szumilo J, Dabrowski A, Skomra D, Chibowski D. Coexistence of esophageal granular cell tumor and squamous cell carcinoma: a case report.  Dis Esophagus. 2002;  15 88-92
  • 20 Vinco A, Vettoretto N, Cervi E, Villanacci V, Baronchelli C, Giulini S M, Cervi G C. Association of multiple granular cell tumors and squamos carcinomas of the esophagus: case report and review of the literature.  Dis Esophagus. 2001;  14 262-264
  • 21 Yamaguchi K, Maeda S, Kitamura K. Granular cell tumor of the stomach coincident with two early gastric carcinomas.  Am J Gastroenterol. 1989;  84 656-659

Dr F Kinzel

Paritätisches Krankenhaus Berlin Lichtenberg

Oskar-Ziethen-Krankenhaus

Fanningerstraße 32

10365 Berlin

Phone: 0 30/55 18 22 10

Fax: 0 30/55 18 22 50

Email: schulz@khl-berlin.de

    >