Abstract
Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) has become the method of choice for long-term
enteral access in the pediatric population. Since its introduction, several common
complications have been described ([3 ]). Less well known is the danger of removing or replacing a PEG by cutting the device
at skin level without endoscopic assistance to ensure the complete removal of all
parts. The aim of the present work is to describe a patient in whom gastrostomy parts
were retained after PEG removal, causing bowel obstruction and perforation.
Résumé
La gastrostomie endoscopique per-cutanée (PEG) est devenue la méthode de choix pour
l'accès entéral à long terme chez l'enfant. Depuis son introduction, plusieurs complications
ont été décrites. Moins connu est le danger d'enlever et de replacer une PEG en coupant
la prothèse au niveau de la peau sans l'aide d'une endoscopie pour s'assurer de l'absence
de parties laissées en place. Le but de ce travail est de décrire un patient chez
lequel le matériel de gastrostomie était resté après ablation du PEG causant une obstruction
intestinale et une perforation.
Resumen
La gastrostomía endoscópica percutánea (PEG) se ha convertido en el método de elección
para el acceso enteral a largo plazo en niños. Desde su introducción se han descrito
varias complicaciones. La menos conocida es el peligro de extraer o sustituir la sonda
cortándola a ras de la piel sin asistencia endoscópica para asegurarnos de que no
queden partes retenidas. El objeto del presente trabajo es describir un paciente en
quien piezas de esta sonda de gastrostomía fueron retenidas tras la extracción de
la misma causando obstrucción intestinal y perforación.
Zusammenfassung
Die PEG ist zur Behandlungsmethode der Wahl bei Langzeit-enteraler Ernährung im Kindesalter
geworden. Seit ihrer Einführung wurden jedoch zahlreiche Komplikationen beschrieben
([3 ]). Weniger bekannt sind Gefahren, die bei der Entfernung oder beim Auswechseln der
PEG-Sonde entstehen können, z. B. dadurch, dass die Sonde in Hautniveau durchgeschnitten
wird. Wenn nicht alle Teile der PEG endoskopisch entfernt werden, kann dies zur intestinalen
Obstruktion im Sinne eines Ileus führen. Der Fall eines 4,5 Jahre alten Knaben wird
vorgestellt.
Key words
Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG)
Mots-clés
Palabras clave
Gastrostomía percutánea endoscópica
Schlüsselwörter
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M. D. R. Steinberg
Department of Pediatric Surgery, Schneider Children's Medical Center of Israel, Beilinson
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