Klin Monbl Augenheilkd 2001; 218(3): 140-147
DOI: 10.1055/s-2001-13073
ÜBERSICHT

Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Gentherapie in der Ophthalmologie[1] [2] [3]

Übersicht über Perspektiven und Möglichkeiten für Erkrankungen der KorneaGene therapy in ophthalmology - Survey of perspectives for corneal diseasesUwe Pleyer1 , Haike Dannowski1 , Regina Reszka3 , Hans-Dieter Volk2 , Christian Hartmann1 , Thomas  Ritter2
  • 1 Universitätsaugenklinik Charité, Humboldt-Universität zu Berlin, Augustenburger Platz 1, 13353 Berlin (Direktor: Chr. Hartmann)
  • 2 Institut für Medizinische Immunologie, Universitätsklinikum Charité, Schumannstraße 20/21, 10117 Berlin (Direktor: H.-D. Volk)
  • 3 Max-Delbrück-Zentrum für molekulare Medizin, Robert-Rössle-Str. 10, 13125 Berlin (Direktor: M. Ganten)
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Publication History

Publication Date:
31 December 2001 (online)

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Zusammenfassung

Hintergrund Die Gentherapie hat zunehmend an Interesse gewonnen und eine Reihe von Studien belegt, dass sich erste klinische Anwendungen abzeichnen. Ziel des vorliegenden Beitrages ist es, sowohl Möglichkeiten und Grenzen der Gentherapie in der Ophthalmologie darzustellen, als auch Perspektiven, insbesondere für Indikationen im Bereich des vorderen Augenabschnittes, aufzuzeigen.

Material und Methoden Im Zeitraum von 1989 - 2000 wurden unter den Stichwörtern „Gentherapie, Auge” 87 zitierfähige Beiträge recherchiert (DIMDI, PubMed). Zusätzlich werden eigene Erfahrungen und Ergebnisse zum Gentransfer in die Hornhaut sowie erste Anwendungen zur Immunmodulation nach Keratoplastik dargestellt.

Ergebnisse Experimentelle gentherapeutische Ansätze konzentrieren sich bisher überwiegend auf die Retina und Choroidea (40 Beiträge), zunehmendes Interesse wird auch für die Kornea belegt (12 Beiträge). Hierbei bezieht sich der überwiegende Teil der Untersuchungen auf methodische Verbesserungen zur Steigerung der Effizienz des Gentransfers durch optimierte Vektoren, insbesondere zur lokalen Applikation. Zunehmend werden hierbei die Möglichkeiten der Ex-vivo-Transfektion an der Kornea deutlich.

Schlussfolgerung Der Gentransfer insbesondere in die Hornhaut stellt eine interessante und vielversprechende Möglichkeit neuer therapeutischer Ansätze dar. Methodische Verbesserungen und Aspekte der Therapiesicherheit stehen im Vordergrund aktueller experimenteller Untersuchungen. Klinische Anwendungen sind für ein breites Spektrum von Indikationen denkbar.

Background Gene therapy has gained increasing attention and a number of ongoing clinical trials have been iniciated. This article provides current perspectives and limitations on gene therapy in ophthalmology. Since a number of comprehensive studies on gene therapy for retinal diseases already exist, we focus attention to the treatment of anterior segment disorders of the eye.

Material and methods We undertook a reference search (DIMDI, PubMed) of articles published between (1989 - 2000) using the key words cornea, conjunctiva, eye, gene therapy, and keratoplasty. The search was restricted to publications in English, French and German. In addition, we incorporated some results of our recent experiments on cytokine gene transfer to the cornea.

Results Attention to gene therapy in ophthalmology is currently focused on retina and choroidea (40 articles) however, an increasing number of publications includes the cornea (12 articles). The majority of these contributions deals with improvements in the design of gene therapy vectors in particular for targeted application.

Conclusions Gene therapy to the cornea may offer interesting new venues. Currently, insufficient gene transfer technologies and safety concerns prevent the broad application in humans. However, a broad spectrum of applications can be supposed.

Schlüsselwörter

Ophthalmologie - Kornea - Gentherapie - virale Vektoren - Liposomen

Key words

Cornea - gene therapy - liposomes - viral vectors - ophthalmology

01 1 Manuskript erstmalig eingereicht am 7. 4. 00 und in der vorliegenden Form angenommen am 8. 6. 00.

02 2 Herrn Prof. G. O. H. Naumann zum 65. Geburtstag gewidmet.

03 3 Unterstützt durch Deutsche Forschungsgemeinschaft (Pl 150/9-1; Vo 486/6-1).

Literatur

01 1 Manuskript erstmalig eingereicht am 7. 4. 00 und in der vorliegenden Form angenommen am 8. 6. 00.

02 2 Herrn Prof. G. O. H. Naumann zum 65. Geburtstag gewidmet.

03 3 Unterstützt durch Deutsche Forschungsgemeinschaft (Pl 150/9-1; Vo 486/6-1).

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