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CC BY 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2024; 59(05): e730-e736
DOI: 10.1055/s-0043-1776292
Artigo Original
Pé e Tornozelo

Tratamento cirúrgico do joanete do alfaiate por técnica percutânea: Um estudo comparativo

Article in several languages: português | English
Luiz Carlos Ribeiro Lara 
1   Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté, Taubaté, SP, Brasil
,
Lara Furtado Lancia 
1   Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté, Taubaté, SP, Brasil
,
Diego Vitor Braga Santos 
1   Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté, Taubaté, SP, Brasil
,
Matheus Maciel Dornelles de Carvalho 
1   Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté, Taubaté, SP, Brasil
,
Frederico Pinheiro de Lima 
1   Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté, Taubaté, SP, Brasil
,
João Lucas Gonçalves Arruda 
1   Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté, Taubaté, SP, Brasil
› Author Affiliations
Suporte Financeiro Os autores declaram que este estudo não recebeu nenhum suporte financeiro de fontes públicas, comerciais ou sem fins lucrativos.
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Resumo

Objetivos Analisar e comparar os resultados clínicos e radiográficos da correção do joanete do alfaiate, utilizando-se duas técnicas cirúrgicas percutâneas, técnica de osteotomia oblíqua de Sponsel e osteotomia em cunha medial da metáfise distal. Os resultados foram avaliados individualmente e comparativamente através do Lesser Metatarsophalangeal-Interphalangeal Scale da American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS), Escala Visual Analógica de Dor (VAS) e radiograficamente, analisando-se os ângulos: ângulo intermetatársico IV-V (AIM4–5) e ângulo metatarsofalangico do 5° raio (AMF-5).

Métodos Trata-se de um estudo retrospectivo no período de maio de 2011 a fevereiro de 2022. Foram operados 32 pés, destes, em 12 pés foram utilizadas a técnica de Sponsel e em 20 pés a osteotomia em cunha medial da metáfise distal do 5° metatársico.

Resultados Ambas as técnicas cirúrgicas empregadas mostraram melhora significativa na correção dos ângulos AIM4–5 e AMF-5 (p < 0,001), todavia, não observamos significância estatística comparando-se as técnicas. Já em relação ao AOFAS e VAS, ambas as técnicas apresentaram resultados satisfatórios. Porém, a osteotomia em cunha apresentou resultados significativamente melhores quando comparados a técnica de Sponsel (p < 0,001).

Conclusões Ambas as técnicas percutâneas utilizadas para correção do joanete do alfaiate conferiram melhora significativa das angulações radiográficas e dos scores avaliados, com baixo índice de complicações, mostrando-se boas opções para tratamento desta patologia. Quando comparadas, a osteotomia em cunha medial parece conferir melhores resultados dos parâmetros clínicos analisados.

Palavra-chave

joanete do alfaiate/diagnóstico por imagem - joanete do alfaiate/cirurgia - ossos do metatarso - resultado do tratamento

Trabalho desenvolvido no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Municipal Universitário de Taubaté, SP, Brasil.




Publication History

Received: 09 January 2023

Accepted: 28 July 2023

Article published online:
05 December 2023

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